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中枢兴奋药 中枢兴奋药是能提高中枢神经系统功能活动的一类药物。 主要兴奋大脑皮层的药物：如咖啡因； 分类 主要兴奋延脑呼吸中枢的药物：如 回苏灵、 尼可刹米； 主要兴奋脊髓的药物：如士的宁。 * * 作用特点 选择性是相对的，随剂量加大，作用范围扩大。剂量过大或频繁使用，可引起中枢神经系统的广泛兴奋，甚至引起惊厥，危及生命。 主要应用 各种原因引起的中枢性呼吸衰竭。 常用呼吸兴奋药 回苏灵 尼可刹米 山梗菜碱 作用部位 直接兴奋呼吸中枢 ①直接兴奋呼吸中枢 兴奋化学感受器，反 作用机制 ② 兴奋化学感受器， 射性地兴奋呼吸中枢 反射性地兴奋呼吸中枢 作用特点 起效快，作用持久 作用温和、短暂 作用温和、短暂 （2-4小时） （5-10分钟） （数分钟） 常用呼吸兴奋药 回苏灵 尼可刹米 山梗菜碱 作用部位 直接兴奋呼吸中枢 ①直接兴奋呼吸中枢 兴奋化学感受器， 作用机制 ② 兴奋化学感受器， 反射性地兴奋呼中枢 反射性地兴奋呼吸中枢 作用特点 起效快，作用持久 作用温和、短暂 作用温和、短暂 （2-4小时） （5-10分钟） （数分钟） 常用呼吸兴奋药 回苏灵 尼可刹米 山梗菜碱 应用特点 可用于各种原因引起的呼吸衰竭 肺性脑病 吗啡中毒、触电 CO中毒、新生儿窒息 （首选药） （因作用温和） 不良反应 较大剂量可引起 大剂量可致血压升高、 较大剂量可引起心动 恶心、呕吐、兴奋 心悸、心律失常 过缓、传导阻滞 不安 ，易致抽搐、 安全范围较大 安全范围较大 惊厥。惊厥史者慎 用：孕妇禁用 用量过大均可致惊厥