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尿微量白蛋白与代谢综合征胰岛素抵抗关系探讨 　　【摘要】 目的 探讨尿微量白蛋白(Microalbuminuria,mAlb)与代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)胰岛素抵抗组成成分的相互关系。方法 随机选取147个的代谢综合征患者,统计患者一般信息,测定其尿微量白蛋白(mAlb)、血糖和C肽等代谢综合征组分相关指标。根据尿微量白蛋白量将研究对象分组,比较代谢综合征胰岛素抵抗组分相关指标的差异,并进行相关、回归分析;进行尿微量白蛋白为因变量与代谢综合征胰岛素抵抗组分为自变量的多重回归分析和Logistic回归分析。结果 尿微量白蛋白正常组的代谢综合胰岛素抵抗征组分的指标较增高组差异有统计学意义(P 　　【关键词】代谢综合征;尿微量白蛋白;胰岛素抵抗指数;回归分析 　　? 　　【Abstract】 Objective To explore relationships of microalbuminuria(mAlb) and Insulin resistance in patients with metabolic syndrome(MS).Methods We randomly assigned 147 patients with MS from YongZhou Vocational Technique College affiliated hospital.We collected general information,mAlb,blood glucose,C peptide from individuals.We performed the compare means analysis for components of metabolic syndrome in patients with different mAlb.In addition,we also performed correlation and regression analysis for them.Further,we performed multiple regressions and logistic regression analysis to detect potential predicts and risk factors.Results We could find that HomaIR[CP]component of MS were significantly difference between in normal mAlb group and another group(P25.0 kg/cm?2或中心性肥胖(腰围:男102 cm,女88 cm);B.三酰甘油(TG)≥1.69 mmol/L;C.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):男性 　　1.2 方法 　　1.2.1 实验数据测定 符合本研究条件的患者获取患者的一般信息:年龄,性别,身高(W,单位kg),体重(H,单位cm)等、血常规数据(红细胞计数,白细胞计数等),生化数据(血钠,尿素,血糖,尿酸等)、血脂数据(总胆固醇,总三酰甘油,低密度脂蛋白等)和心电图检查数据。体重指数(BMI)=体重/身高?2(单位kg/cm?2);免疫比浊法测定尿微量白蛋白(mAlb,单位mg/L),试剂由伊利康生物制品公司提供,正常范围参考值(0~20 mg/L);本研究由尿微量白蛋白量将代谢综合征患者分成尿微量白蛋白正常组(mAlb≤20 mg/L)和尿微量白蛋白增高组(mAlb20 mg/L)[7]。葡萄糖氧化法,放免法及酶标法在全自动分析仪分别测定空腹血糖(FPG,单位mg/L)、空腹C肽(CP?0,单位ng/ml)和血脂水平;全部受试者过夜禁食12 h以上,于次日晨8:00口服75 g葡萄糖行耐量试验;同时检测空腹血脂和糖化血红蛋白(GHb);2 h后抽血查餐后2 h血糖(2 hPG)和餐后2 hC肽(CP?2)。胰岛素抵抗指数(HomaIR[CP])由CP?0与FPG按照公式:HomaIR[CP]=1.5+CP?0×FPG/K,(K是一个常量系数)计算而得[8]。 　　1.2.2 随访 每6个月随访1次,复查患者的一般信息,血常规,生化,血脂和心电图数据;了解病患者一般情况及患病情况,将保持研究的连续性。从2005年9月研究项目开始至今,所有的数据由专门的湖南省永州职业技术学院的学术研究委员会验证、审查和保存。 　　1.2.3 数据分析 本研究设计为检测代谢综合征的各组分与尿微量白蛋白的关系,检测的显著水平设为0.05和检测的统计功效为80%。在数据分析中,笔者使用t检验用于随机样本的连续变量的均值比较分析,χ2检验用于频数分