湿热病篇 薛生白.pptVIP

邪微神伤 27.湿热证按法治之，诸证皆退，惟目瞑则惊悸梦惕，馀邪内留，胆气未舒， 28.湿热证曾开泄下夺，恶候皆平，独神思不清，倦语不思食，溺数唇齿乾，胃气不输，肺气不布，元神大亏， 宜酒浸郁李仁、姜汁炒枣仁、猪胆皮等味。 宜人参、麦冬、石斛、木瓜、生甘草、生谷芽、莲子等味。 湿热变证——兼厥阴风木（厥） 29.湿热证，四五日，忽大汗出，手足冷，脉细如丝或绝，口渴，茎痛，而起坐自如，神清语亮。乃汗出过多，卫外之阳暂亡，湿热之邪仍结，一时表里不通，脉故伏，非真阳外脱也， 宜五苓散去术加滑石、酒炒川连、生地、芪皮等味。 湿热变证——兼厥阴风木（厥） 30.湿热证发痉神昏，足冷阴缩，下体外受客寒， 31.湿热证，初起壮热口渴，脘闷懊恼，眼欲闭，时谵语，浊邪蒙闭上焦。 仍宜从湿热治，只用辛温之品，煎汤熏洗。 宜涌泄，用枳壳、桔梗、淡豆豉、生山栀，无汗者加葛根。 湿热变证——兼厥阴风木（厥） 32.湿热证，经水适来，壮热口渴，谵语神昏，胸腹痛，或舌无苔，脉滑数，邪陷营分。 33.湿热证，上下失血或汗血，毒邪深入营分，走窜欲泄。 宜大剂犀角、紫草、茜根、贯众、连翘、鲜菖蒲、银花露等味。 宜大剂犀角、生地、赤芍、丹皮、连翘、紫草、茜根、银花等味。 湿热变证——兼厥阴风木（厥） 34.湿热证，七八日，口不渴，声不出，与饮食亦不却，默默不语，神识昏迷，进辛香凉泄，芳香逐秽，俱不效。此邪入厥阴，主客浑受， 宜仿吴又可三甲散，醉地鳖虫、醋炒鳖甲、土炒穿山甲、生僵蚕、柴胡、桃仁泥等味。 湿热变证——兼厥阴风木（厥） 35.湿热证口渴，苔黄起刺，脉弦缓，囊缩舌鞭，谵语昏不知人，两手搐搦，津枯邪滞， 宜鲜芦根、生首乌、鲜稻根等味，若脉有力，大便不通者，大黄亦可加入。 湿热变证——兼厥阴风木（厥） 36.湿热证发痉撮空，神昏笑妄，舌苔乾黄起刺，或转黑色，大便不通者，热邪闭结胃腑， 宜用承气汤下之。 暑湿直犯阳明 37.湿热证，壮热口渴，自汗，身重，胸痞，脉洪大而长者，此太阴之湿与阳明之热相合。 宜白虎加苍术汤。 暑湿伤气 38.湿热证，湿热伤气，四肢困倦，精神减少，身热气高，心烦溺黄，口渴自汗，脉虚者， 39.暑月热伤元气，气短倦怠，口渴多汗，肺虚而咳者， 用东垣清暑益气汤主治。 宜人参、麦冬、五味子等味。 40.暑月乘凉饮冷，阳气为阴寒所遏，皮肤蒸热，凛凛畏寒，头痛头重，自汗烦渴，或腹痛吐泻者， 宜香薷、厚朴、扁豆等味。 寒湿兼表——类证 湿热滞下 41.湿热内滞太阴，郁久而为滞下，其证胸痞腹痛，下坠窘迫，脓血稠黏，里急后重，脉软数者， 宜厚朴、黄芩、神曲、广皮、木香、槟榔、柴胡、煨葛根、银花炭、荆芥炭等味。 湿热滞下 42.痢久伤阳，脉虚滑脱者， 43.痢久伤阴，虚坐努责者， 真人养脏汤加甘草、当归、白芍。 宜用熟地炭、炒当归、炒白芍、灸甘草、广皮之属。 寒湿困阻——类证 25.湿热证身冷脉细，汗泄胸痞，口渴舌白，湿中少阴之阳，宜人参、白术、附子、茯苓、益智等味。 26.暑月病初起，但恶寒，面黄口不渴，神倦四肢懒，脉沉弱腹痛下利，湿困太阴之阳，宜仿缩脾饮，甚则大顺散、来复丹等法。 寒湿困阻——类证 44.暑湿内袭，腹痛吐利，胸痞脉缓者，湿浊内阻太阴，宜缩聪饮。 45.暑月饮冷过多，寒湿内留，水谷不分，上吐下泻，肢冷脉浮者，宜大顺散。 46.腹痛下利，胸痞烦燥口渴，脉数大，按之豁然空者，宜冷香饮子。 脾胃 卫分 气分 营血分 湿邪 湿热病传变规律 谢 谢 第十二章 薛生白与《湿热病篇》 薛生白与《湿热病篇》 薛生白生平 医学著作 《湿热病篇》简介 《湿热病篇》类解 薛生白生平 薛雪（1681～1770），字生白，号一瓢，晚号牧牛老朽。江苏吴县人，居苏州南园俞家桥，先习儒，因母多病，遂习医，治疗多奇效，与叶桂齐名。 薛生白生平 早年学于名儒叶燮，与沈德潜同学，诗文俱佳，乾隆初年，两征博学鸿词科，均不就。工画兰，喜交游，与袁枚交往甚深。博学多通，著作甚多，有《一瓢斋诗存》、《一瓢诗话》、《吾以吾集》。善拳技。一生豪迈而淡泊，年九十岁卒。 薛生白生平 因母亲患湿热病，致力于医学，平生钻研医籍，熟读内经、伤寒杂病论等经典医书，博采众方，医术精深。 《清史稿》“于