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炭疽防治技术规范 Anthrax fright intensifies 炭疽 Anthrax 炭疽是由炭疽杆菌引起的人兽共患的一种急性、热性、败血性传染病。 病理变化的特点：脾脏显著肿大，皮下及浆膜下结缔组织出血浸润，血液凝固不良，呈煤焦油样。 对马、牛、羊、猪、人都能引起感染。不同动物症状各异。 病原学 形态学：炭疽杆菌（Bacillus anthracis), G+，需氧芽胞杆菌属，菌体二端平直，呈竹节状排列，无鞭毛，能形成芽孢。 炭疽芽孢杆菌在血琼脂平板上的形态为：灰白色、半透明、中等大小，常不规则，玻璃样，周围无溶血环。 炭疽杆菌菌体对外界理化因素的抵抗力不强。但芽孢抵抗力极强，芽胞在干燥室温下及皮毛制品中可存活30-50年，干热140℃ 3h或150℃ 60min方可杀死,被称为“不死菌”。 致病物质 荚膜：抗吞噬作用，有利于细菌在组织内繁殖扩散。 炭疽毒素：三种不同成分蛋白质组成复合毒素, 很强的外毒素，损伤微血管内皮细胞，感染性休克，死亡。 流行病学 传染源： 主要传染源是病畜，其次是带菌动物。 病畜处于菌血症时，细菌可随分泌物、排泄物、破溃的肿胀部渗出液及天然孔的溢血排出。 尸体中含有大量的炭疽杆菌，如处理不当，污染环境，可成为持久的疫源地。 传播途径 主要经消化道传染。 通过损伤的皮肤和经呼吸道吸入带有炭疽芽孢的空气。 人类炭疽以接触感染为主，与污染的皮毛、病畜产品接触而感染较多见。 也可经吸血昆虫的叮咬皮肤传染。 传染了的土壤、水源及牧场成为长久的疫源地。 草食动物易感，马、牛、羊、鹿最易感，骆驼，水牛次之，猪的感受性较低，狗、猫更低，人对炭疽普遍易感。 发病机理 致病性与其产生的外毒素和多肽荚膜有关，严重时可导致多器官衰竭死亡。 外毒素直接引起局部组织水肿，出血、坏死，并可引起全身毒血症状。 抗吞噬的荚膜则使细菌更易于扩散，引起导流的淋巴结出血坏死，甚至侵入血流引起败血症。如侵犯脑膜，可致脑膜出血、水肿。 败血症变化，发病迅速、高烧、呼吸困难、咽炎。 血液凝固不全，呈煤焦油样，死后尸僵不全，天然孔出血等变化。 潜伏期：一般为1-3天，最长可达14天。 最急性型： 多发生在流行初期，常发生于绵羊和山羊 突然发病，全身战栗，走路摇晃，深度昏迷，呼吸困难，肺及呼吸道粘膜充血、水肿。 在濒死后可见鼻流出血样泡沫，肛门及阴门流出不易凝固的血液。 急性型：常发生于牛、马 体温升高（40-42℃），精神沉郁，食欲减退，瞳孔散大，恶寒战栗，呼吸困难，脉博加快。 粘膜发紫，病初便秘，腹泻带血，尿暗红色，泌乳停止，孕畜流产，濒死期体温急速下降，一般经1-2天死亡。 亚急性型：多见于牛、马 症状与急性型相似，但病程较长，一般为25天。 常在颈部、胸前、腹腔下及直肠、口腔粘膜等处出现炭疽痈。 肠粘膜有炭疽痈时，往往呈现腹痛症状。 根据感染途径不同，人类炭疽分为 皮肤炭疽 吸入性炭疽 胃肠道炭疽 四、病理变化： 诊断 严禁在非生物安全条件下进行疑似患病动物、患病动物的尸体剖检。 实验室诊断 病原学诊断必须在相应级别（P3）的生物安全实验室进行 。 病原鉴定 病原学诊断——炭疽的病原分离及鉴定（见中华 人民共和国农业行业标准 NY/T561-2002 ）。 病料标本采集 疑为炭疽动物，除慢性者外，其他不论是最急性者或急性者均于生前将耳部消毒后取血液，病变部取水肿液或渗出液等直接涂于载玻片上，自然干燥后，将玻片涂面相对叠好，中间用火柴杆隔开，以线拥扎，外用塑料纸包好。或用灭菌脱脂棉、滤纸、布片吸取血液等放于小试管中，待检。 死后，自消毒的耳根部或四肢末端部采取血液滴于玻片上；或用细绳在耳根部紧扎两道，在两绳之间将耳割下，以5%苯酚溶液浸湿的棉布包好，放广口瓶中待检，耳切口处用烧红的烙铁烧灼止血。 已经错剖的疑似炭疽动物尸体，可取肝、脾、肾等脏器置于试管中，待检。 鬃、毛、绒类的取样 用灭菌棉拭子蘸灭菌生理盐水涂擦采取样品时，应从里到外、从上到下、从左到右，尽量涂擦采取完全，然后置灭菌试管中待检。 皮张标本的取样 1. 在每张皮的腿部或腋下边缘部位，剪取样皮一块约1.0g。复检时，仍在第一次取样的附近部位采取样皮一块约2g，供作检验材料。 2. 样皮应装入特制的布袋内(也可用其他容器)，每袋应制成10小格，并编成1-100个袋号(称百格袋)，按其取样顺序，将样皮依次装入小格袋内，皮张号、样皮号与袋格号应一致，逐将样皮袋严密包装送往消毒室，并附以送检单。 3.皮垛的编号，应与装样皮的布袋号相一致。盐皮、鲜皮及冻皮，应分开取样，不得混掺。 4.取样完毕的皮张，在未