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腹部的影像诊断 急腹症 X线检查方法 普通检查：腹部平片及透视 造影检查 钡剂或空气灌肠：肠套叠、扭转、结肠癌 PTC（经皮肝穿胆管造影）：胆管梗阻 静脉肾盂造影：尿路外伤 选择性血管造影：急性消化道大出血 急腹症 正常X线表现 腹壁与盆壁 实质器官 空腔器官 急腹症 急腹症 急腹症 基本病变的X线表现 .腹腔积气：游离气腹（胃肠穿孔、腹腔术后、合并感染） 腹腔积液：炎症和外伤 实质器官增大：肝脾胰肾增大 空腔器官积气、积液并官腔扩大：肠梗阻、炎症、外伤 腹内肿块影：软组织肿块—假肿瘤征 腹内高密度影：结石、钙斑、异物 腹壁异常 下胸部异常 急腹症 膈下游离气体 急腹症 十二指肠蛔虫 急腹症 膈疝 急腹症 肠管积气 急腹症 肠管积气 急腹症 肝大 肝脓疡 急腹症 气腹 急腹症 常见急腹症的X线表现与诊断 胃肠道穿孔与腹膜炎 病因：溃疡、外伤、炎症、肿瘤，以胃、球溃疡穿孔最常见 病理：穿孔后气体和内容物进入腹腔，出现气腹几腹膜炎 X线： 游离气腹：最重要、最早出现 腹脂线异常 麻痹性肠胀气 急腹症 胃肠穿孔后气腹 急腹症 急腹症 肠梗阻 类型： 机械性：单纯性、绞榨性（血循环障碍） 动力性：麻痹性、痉挛性（肠道无器质性病变） 血运性：见肠系膜血栓或栓塞 病理： 受障内容物（气体和液体）不能通过 肠壁对气体和液体吸收功能受障 X线：