溃疡性结肠炎患者营养风险筛查及dpd oc ghrelin检测的临床研究-clinical study on nutritional risk screening and dpd oc ghrelin detection in patients with ulcerative colitis.docxVIP

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2018-05-29 发布于上海
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溃疡性结肠炎患者营养风险筛查及dpd oc ghrelin检测的临床研究-clinical study on nutritional risk screening and dpd oc ghrelin detection in patients with ulcerative colitis

参考文献…………………………………………………………………29个人简历…………………………………………………………………32致谢………………………………………………………………………33综述………………………………………………………………………341摘要……………………………………………………………………342正文……………………………………………………………………353参考文献………………………………………………………………45中英文缩略词表（Abbreviation）英文缩写英文全称中文名称BMDBMIBonemineraldensityBodymassindex骨密度体重指数CDCrohn’sdisease克罗恩病DEXADual-energyX-rayabsorptionmetry双能X射线骨密度仪DPDDeoxypyridinoline脱氧吡啶啉ELISAEnzyme-linkedimmunosorbentadsorption酶联免疫吸附法GHSRGrowthhormonesecretagoguereceptor生长激素促分泌素受体IBDInflammatoryboweldisease炎症性肠病MNAMininutritionassessment微型营养评定MUSTMalnutritionuniversalscreeningTool营养不良通用筛查工具NRS2002Nutritionalriskscreening2002营养风险筛查2002OCOsteocalcin骨钙素OPOsteoporosis骨质疏松PEMProtein-energymalnutrition蛋白-热能营养不良sALBSerumalbumin血清白蛋白SGASubjectiveglobalassessment主观全面评定法UCUlcerativecolitis溃疡性结肠炎VitVitamin维生素ENEnteralnutrition肠内营养PNParenteralnutrition肠外营养OPGOsteoprotegerin骨保护素溃疡性结肠炎患者营养风险筛查及DPD、OC、Ghrelin检测的临床研究研究一溃疡性结肠炎住院患者营养风险筛查与分析中文摘要背景炎症性肠病(IBD)是一种反复发作的慢性非特异性消化道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。由于肠道吸收障碍、营养素摄入不足、丢失增加、能量消耗增多、药物营养相互作用以及炎症本身对营养状况的影响，IBD患者中营养不良发生率较高。因此，对IBD患者进行营养风险筛查，早期进行营养干预，改善患者的全身以及肠道局部营养状况是IBD治疗及康复中的重要环节。目的本研究采用NRS2002对活动期UC住院患者进行营养风险筛查，并就UC患者营养风险与临床特征进行关联分析。方法收集2009年6月至2010年11月安徽医科大学第一附属医院消化内科活动期UC住院患者54例和正常对照者25例为研究对象。参考全国IBD协作组统一制定的《UC病例调查表》进行登记，分析UC临床特征，采用NRS2002进行营养风险筛查。体重指数(BMI)采用我国陈春明标准，即BMI18.5kg/m2定义为低体重。对无法测量BMI的患者，记录其血清白蛋白(sALB)值，其余与NRS2002完全一致。内镜分级参照改良的Baron分级标准。结果54例活动期UC住院患者中，有20例存在营养风险，营养风险发生率为37.0%(20/54)。存在营养风险的20例患者中，初发型占2例(10.0%)、慢性复发型占14例(70.0%)、慢性持续型占3例(15.0%)、暴发型占1例(5.0%)；轻、中、重度分别占1例(5.0%)、8例(40.0%)、11例(55.0%)；病变范围中直肠炎0例(0.0%)、直乙状结肠炎2例(10.0%)、左半结肠炎4例(20.0%)、广泛结肠炎4例(20.0%)、全结肠炎10例(50.0%)，组间比较均有统计学意义(P0.05)。营养风险与年龄、性别、肠外表现、并发症、内镜分级无关。结论(1)NRS2002有助于发现UC住院患者的营养风险；(2)通过NRS2002发现UC住院患者营养风险发生率较高；(3)UC住院患者的营养风险与其临床类型、活动度、病变范围存在关联。关键词营养风险营养风险筛查2002炎症性肠病溃疡性结肠炎ClinicalResearchofNutritionRiskScreeningandtheDetectionofDPD,OC,GhrelinofPatientswithUlcerativeColitisPart1NutritionalRiskScreeningandAnalysisofHospitalizedPatientswithUlcerativeColitisABSTRACTBackgr