人类传染病史略窥课件.pptxVIP

2017.9.21 人类传染病史略窥 据美国社会史学家麦克耐尔 （W．McNeill）的研究，人类与狗共有的疾病有65种，与牛共有的疾病有50种，与羊共有的疾病有46种，与猪共有的疾病有42种，与马共有的疾病 有35种，与家禽共有的疾病有26种———这些恰恰是农耕文明以来人类所驯养的最重要的动物。人类历史上几乎所有著名的大规模致命的传染病，包括天花、流感、肺结核、疟疾、鼠疫、麻疹、霍乱，包括近年来的艾滋病等等，都是从动物那里传染过来的。 “人类的历史即其疾病的历史。” –瑞典病理学家福尔克·汉申（FolkeHenschen） 瘟疫医生 在那之后，瘟疫医生的标准配置是鸟嘴面具、木棍、厚重大衣（材料是用蜡泡过的亚麻或是帆布）和玻璃镜片。 有文字记载的最早一次流行病大爆发是公元前430年至427年在雅典发生的瘟疫。据古希腊大历史学家修昔底得记载，在公元前431年西方历史上最早的大规模战争之一伯罗奔尼撒战争之前，古希腊人从来没有遭到像天花这样的传染病的攻击，虽然那时侯可能已有流感、结核和白喉等病发生；战争使得新型流行病从非洲传到了波斯即今天的伊朗一带，又在公元前430年到了希腊。 它造成的后果非常惨重：雅典 军队的生力军1／4死亡；瘟疫继续在南部希腊肆虐，导致了城邦人口的1／4死亡。科学家们根据修昔底得描述病人的惨状推断，那场瘟疫有好多种疾病，包括鼠 疫、天花、麻疹和伤寒等等。 古希腊、罗马： 西方文明史两大转折的流行病视角 古希腊、罗马：西方文明史两大转折的流行病视角 天花病毒 天花刚开始也许只是家畜身上一种相对无害的痘病毒，经过逐渐进化和适应后才形成了天花这种人类疾病。 天花（small pox）是由天花病毒感染人引起的一种烈性传染病，痊愈后可获终生免疫。 中世纪：“黑死病”改变了欧洲 　“黑死病”实为淋巴腺鼠疫，通过藏在黑鼠皮毛内的跳蚤传染；它之所以获得这样一个令 人恐怖的名称，是因为其症状之一就是患者的皮肤上会出现许多黑斑。对于那些染上该病的患者来说，痛苦地死去几乎是无法避免的，当时没有任何治愈的可能。 一个感染了黑死病而自己还并不知晓的病人，或许是一个士兵或许是一个到处旅行的商人，到一个新的城镇后传染给别的人，于是疾病就在这个城镇里很快地传播开来。 肺结核 ——艺术家的疾病 患肺结核的作家的共同特征是高产，充满写作激情，技巧细腻，感受力敏锐，偏爱病态美。20世纪以来，有关专家从心理素质方面研究，特别指出：患肺结核的人大都聪慧，富有才华，而且多愁善感，感情强烈而纤细，甚至过于敏感，过于脆弱……济慈、雪莱、拜伦、肖邦、歌德、席勒、梭罗、卡夫卡、契诃夫、劳伦斯、勃朗宁、勃朗特三姐妹、费雯·丽、托马斯·贝恩哈特、凯瑟琳·曼斯菲尔德、尤金·奥尼尔、托马斯·曼、柯南·道尔…… 所以大仲马幽默地说：患肺结核在1823年是一种时髦。 近代：新旧大陆间传染病的“冤冤相报” 　　在欧洲近代对外扩张即殖民主义时期以前，不同病毒之间的流传基本上限于以欧洲为中心地域、至多接近中亚地区的陆地上的流传，欧亚间的病毒交流也受到距离限制。而在这之后，不同病毒的流传就越来越趋于“全球化”了。 梅毒 霍乱时期的爱情 相思病，也有着和霍乱相同的症状。迅速扩散，持久蔓延；不能治愈，只能自愈。你无法抵御它，除非相思，已经病入膏肓。 《霍乱时期的爱情》发生的背景是19世纪80年代至20世纪20、30年代的哥伦比亚。 霍乱 霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。 霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水。 英国医生约翰·斯诺证明，霍乱是通过受污染的饮用水来传播的。他追查到1854年伦敦霍乱爆发的根源，是一条街道上已被脏水污染的一台水泵。他的研究表明，向各户人家供给纯净饮用水十分重要。 霍乱 1.泻吐期 泻吐期多以突然腹泻开始，继而呕吐。一般无明显腹痛，无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数，量多，每天2000～4000ml，严重者8000ml以上。初为黄水样，不久转为米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便，腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐， 2.脱水虚脱期 脱水虚脱期患者的外观表现非常明显，严重者眼窝深陷，声音嘶哑，皮肤干燥皱缩、弹性消失，腹下陷呈舟状，唇舌干燥、口渴欲饮，四肢冰凉、体温常降至正常以下，肌肉痉挛或抽搐。 3.恢复期 少数患者（以儿童多见）此时可出现发热性反应，体温升高至38℃～39℃，一般持续1～3天后自行消退，故此期又称为反应期。病程平均3～7天。 　现代：全球化带来传染病的“全球化” 到20世纪初，也还有过两次非常大规模的传染病流行。一次是1918－1919年的“西 班牙流感”，专家普遍认为与第一次世界大战有直接的因果关系，全球有2500万－5000万人丧命；再一次是1920年的“昏睡性