2013年计划生育家庭意外伤害保险方案介绍.pptVIP

注意事宜： 2、理赔顺序： 　　在扣除从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其它途径获得补偿或给付的部分后，在意外伤害医疗保险金额内给予报销。建议享受社保、新农合、公费医疗等人员申请意外医疗费用报销时，应先在社保、新农合等机构报销后，持分割单和复印件在中国人寿理赔剩余部分。这样，从不同途径所获得的总赔付金额会较高。 3、划帐银行： 　　赔款均通过银行转帐支付，存折为各家银行 活期个人结算账户。 　　监护人：一般指父母。 2013年计生家庭意外保险-理赔 回顾，只需要记住几点 政府号召并且补贴，国有企业承保，产品优惠，双方合作多年，操作顺畅，相知多年，值得托付。 按照保险监管机构要求，不允许追溯生效日，所以，要在生效日前提前做好投保手续提交，保费缴纳工作。 销售服务团队成员及联系方式： 吴微。 张 电子版名单发送： sunyang @ 理赔咨询电话69746402 携手守护好每个家庭、每个人 2013年计划生育家庭意外伤害保险方案介绍 昌平计生协、中国人寿昌平支公司 2013年1月 提纲 一、计生家庭保险开发背景 二、两年来昌平区计生家庭保险开展情况 三、2013年计生家庭保险方案及操作 一、计生家庭保险开发背景 计划生育是我国的一项基本国策，计生家庭的幸福、抵御风险能力是政府关心的大事。 2006年，中央下发（中发[2006]22号），明确提出要建立计划生育保险保障机制。 2008年，中国计划生育协会《关于计划生育家庭意外伤害保险试点单位的通知》（国计生协办[2008]43号）。 2010年9月，中国计划生育协会与中国人寿总部签署了战略合作协议，在全国推广计划生育家庭保险。 2010年，北京市计生协下发《关于全面开展计划生育家庭意外伤害保险工作的指导意见》。 中国人寿作为世界500强国有企业，积极参与社会公益事业，承担社会责任，以实际行动支持生育关怀行动。 二、昌平计生保险开展情况 2011年起，昌平区计生协与中国人寿昌平支公司合作开展计生家庭保险工作。 计生家庭意外伤害保险纳入区政府折子工程。 价格低廉 保障全面 政府补贴 普惠百姓 操作简单 积极承担社会责任，实际行动投身到建设和谐社会、和谐计生工作 2012年，全区18个乡镇9.6万个计生家庭、33万余人参保。 两年累计收取保险费536万元，截止2012年12月底已累计支付赔款524.44万元。 真正使受到伤害的家庭经济上得实惠、生活上有保障、优先享受改革发展的成果，增强计划生育家庭应对意外伤害的能力。 昌平2011-2012收入及赔款情况（万元) 2011年收入及赔款支出 两年来总体核算，处于亏损，真正使百姓得到了实惠。 2013方案概览 2013年计生家庭意外保险（与2012年相同） 保障项目 具体内容 保障额度 保费 意外身故、伤残 因意外伤害导致身故、或者残疾（按照残疾程度赔付） 45000元 30元/户/份 意外伤害医疗费用 因意外伤害发生的医疗费用报销 6000元 合计 - 51000元 2013年计生家庭意外保险（同2012年） 总保险金额 51000元 每家30元/份 其中区财政补贴20元 每个家庭最多投保2份。 意外死亡或残疾45000元 意外医疗费用6000元 意外门诊费用1500元 意外住院费用4500元 人均分摊 不以户口本为依据，尽量拆分成最小家庭，分摊保障较高 人均分摊 2013年计生家庭意外保险-投保 保险期间1年。 被保险人身体基本健康，没有严重精神疾病，能正常的生活，工作，劳动。 投保年龄：1-65周岁，连续投保的可持续到70周岁。 至少有1人为昌平户籍或者在昌平工作半年以上的常驻人口。 2013年计生家庭意外保险-关于未成年人 　　当家庭未成年被保险人在中国人寿及其他保险公司已承保的有效身故保险金额与本次投保的意外伤害保额总和超过10万元时，本保险仅为该未成年被保险人提供1万元保额的意外残疾保障，该未成年被保险人未使用的意外伤害保额将平均分配到其他家庭成员的意外伤害保额中,该未成年被保险人享受的意外医疗保额不变。 2013年计生家庭意外保险-除外责任 除外责任： 因下列情形之一，造成被保险人身故、残疾或支出医疗费用的，本公司不承担给付保险金的责任： 一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施； 三、被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外； 四、被保险人斗殴，服用、吸食或注射毒品； 五、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外伤害