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01救护新概念
湖北省红十字会赈济救护处 王朝晖 模 拟 练 习 现场发生意外,进行紧急呼救 联合国统计数据: 每年350万人死于灾害 受伤人数是死亡人数的100倍 200万人永久伤残 主要内容 一、 现代救护特点与”第一反应人” 二、现场评估,判断病情 三、紧急呼救 四、现场救护生命链 一、救护新概念的内涵 对公众普及救护知识及基本救护技能 “第一反应者”现场及时有效的进行救护 挽救生命,减轻伤残 接力棒式的急救措施 第一急救者是亲眼目睹危难(事故或急症)发生的目击者,非医务人员多。 第二急救者是救护车内或运输途中的人员,一般是急救中心医务人员或目击者 第三急救者是医院内的急救医生 新世纪急救医学、灾难医学 发展的趋势: 结构网络化 急救社会化 抢救现场化 知识普及化 普及现场救护知识 “第一反应人”群体培训 学习基本的救护知识和救护技能 成为热心社会公益事业,无偿服务社会的志愿者群体 是社会的进步和需要 现代救护和传统救护对照 传统救护观 救护新概念 依赖医生 依靠公众 简单处理 科学处理 施救者缺乏基本 掌握基本理念和技能 理念和技能 抢救不及时 抢救及时有效 没有经过培训 经过正规培训并获得救护员证书 第 一 反 应 人 1、发病现场或事故现场病人身边的人 2、参加过救护培训并获取培训相关的证书 3、能提供紧急救护 拥有急救员证书的“第一反应人” 比 例 澳大利亚每百人中有1—2名 新加坡每5人中有1名 美国的西亚图每3人中有1名 北京正在为 每150人拥有1名而努力 二、现 场 评 估 通过看、听、闻和实地感受,迅速了解情况 二、现 场 评 估 充分了解自身能力,做到安全救护,注意个人防护设备的采用 迅速了解事故原因、受伤人数及周围环境状况 判断现场可以应用的资源和需要何种援助 二、判 断 病 情 整体原则:先救命 后治伤 对每位伤者依次判断:意识、气道 呼吸、脉搏的情况以及肢体受伤情况 一定要注意对脊椎、颈椎的保护。 三、紧急呼救 启动EMS系统 尽快利用通讯工具进行呼救(120、 999 ) 使用最精练、准确、简洁的语言报告情况(地点、人数、病情、出事原因) 把握“救命黄金时刻” 尽可能寻找他人帮助 听到对方完毕再放电话 早期通路(early EMS) 早期心肺复苏(early CPR) 早期心脏除颤(early AED) 早期高级生命支持(early ACLS) 早期通路(early EMS) 早期识别 启动EMS 早期心肺复苏(early CPR) <4分钟 50%可救活 4—6分钟 10%可救活 >6分钟 4%可救活 >10分钟 几乎无救活可能 早期心脏除颤(early AED) <1分钟 生存率达90% 5分钟 生存率达50% 7分钟 生存率达30% 9—11分钟 生存率达10% >12分钟 生存率只有2—5% 早期高级生命支持(early ACLS) 院内进一步急救药物和技术的支持 四、现场挽救生命的原则和步骤 救护原则:先救命,后治伤 1、镇定、大胆、细心、迅速 2、确保双方安全 3、尽可能减少痛苦和伤残 4、充分利用可以支配的人力、物力 现场救护步骤 1、判断 2、呼救 3、救护 A、体位:病人——复苏体位、复原体位 救护人体位——一般靠近病人右侧。 B、打开气道,保持气道畅通(仰头举颏法),打开口腔,清除异物 C、判断呼吸(一看、二听、三感觉) D、检察循环:颈动脉博动、呼吸、咳嗽和对人工呼吸的反映 E、止血 F、包扎、固定、搬运 行 动 起 来 现场救护生命链 * 湖北省红十字会彩票公益金项目救护培训班 世界贸易中心大楼 911事件的具体殉难人数 纽约地区 纽约世贸双塔共2,645人殉难; 湖北省红十字会彩票公益金项目救护师资培训班 喀麦隆国脚维维安?福与孙继海同在曼城效力,图为他与孙继海的照片,当时是曼城2:1主场战胜利兹后,福(左)和孙继海(右)向进球功臣高特(中)道贺。在6月26日举行的联合会杯半决赛中,28岁的维维安
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