垂体卒中护理查房课件.pptx

垂体卒中护理查房神经外科目录1病情汇报2疾病相关知识3护理评估465健康指导病情观察重点护理诊断及措施段性杰，男，44岁，12月6日入院，以“视物模糊半年，加重2天”为主诉，头颅MRI示：鞍内及鞍上占位，考虑垂体瘤并卒中；诊断： 鞍区肿物行“经鼻蝶鞍区占位性病变切除术”，术毕转往神经外科监护室继续治疗。今日患者术后第9天，神志清， L≈2.0mm（+），R≈2.0mm（++），四肢肌力V级，肌张力正常，T36.8℃-37.5℃ ，P62-98次/分，R16-20次/分，BP收缩压波动在120-145mmHg之间，舒张压波动在60-80mmHg，大便1日/次，小便2500-4500ml/日，医嘱持续给予自备去氨加压素片1片TID口服。 神志清，L≈3.5mm（+），R≈2.5mm（++），四肢肌力V级，肌张力正常，T38.5℃，P92次/分，R21次/分，BP132/87mmHg，入科后医嘱给予II级护理，低盐低脂饮食，完善常规入院检查，并给予抗病毒、补液等药物应用。基本信息急诊手术入院查体转入病区今日12月8日由神外监转入病区，神志清，L≈3.5mm（+），R≈2.5mm（++）四肢肌力V级，肌张力正常。留置尿管通畅，尿液呈淡黄色。医嘱给予一级护理、半流饮食、六联观察Q4H、记每小时尿量，及氧气吸入3升/分、心电监护应用示：律齐78次/分，并给予抗菌、营养神经、补液、化痰、保护胃粘