妇产科护理学第三节 子宫肌瘤护理查房.ppt

基础护理教研室 《护理学导论》 《妇产科护理学》 河南大学淮河医院 【回顾】 子宫肌瘤的分类、病因，临床表现 子宫肌瘤的治疗原则 临床病例 主诉：35岁女性，因月经量增多，经期延长，发现子宫肌瘤8个月入院。 入院后检查：B超：子宫增大13×7.4×10.5cm3,宫底见多个中等回声光团，融合一起范围7.8×7.4×11cm3，子宫前壁肌层回声不均，隐约可见范围3.7×5.5cm2内部回声均质的中等回声，其内可见多处无回声区，较大的3.5×5cm2；妇科检查：宫颈光滑，子宫大如孕3个月，质地硬，表面不平，余未见异常。 诊断：子宫肌瘤。 处理：腹腔镜下子宫肌瘤剥除术 针对此病人，你怎么制定一个整体化的护理计划？ 【问 题】 1．病史：月经史，生育史，不孕及自然流产史，此次治疗经过、阴道流血情况 2．身心状况：与肌瘤生长部位、大小、数目及并发症有关，压迫症状、贫血等 3．诊断检查：妇科检查，B超等 【护理评估】 【护理诊断】 焦虑：与手术及预后有关 疼痛：与手术创伤、舒适度改变等有关 有感染的危险 营养失调：经量过多、术后营养增加有关 知识缺乏：缺乏子宫肌瘤相关知识 潜在并发症：有出血的危险 【护理措施—术前】 1．提供信息，增强信心，缓解焦虑情绪 2．观察病情，认真护理 出血多者---观察生命体征，止血、补液、抗感染，遵 医嘱使用子宫收缩药和止血药。