绿色医院建设中医疗专项设计.docVIP

绿色医院建设中医疗专项设计 　　摘 要 　　通过加强对绿色医院建筑的医疗专项设计，协调好众多医疗专项系统设计与医疗设备流程的衔接，实现建设过程中最大限度地节约资源、保护环境和减少污染，营造良好的绿色医疗环境。 　　 　　关键词 　　绿色医院 医疗专项设计 　　 　　Abstract 　　Through the strengthening of the green hospital building medical special design, coordination of numerous medical special system design and medical equipment processes of convergence, realize the construction process to maximize resource conservation, protect environment and reduce pollution, to create a good green medical environment. 　　 　　Keywords 　　Green hospital#8195;Medical special design 　　 　　绿色医院的发展已成为我国医疗改革发展的重要环节。绿色医院建筑是指在建筑的全生命周期内最大限度地节约资源(节能、节地、节水、节材)、保护环境和减少污染，为人们提供健康、适用和高效的使用空间，并与自然和谐共生的医院建筑。 　　绿色医院的建设是一个复杂的系统工程，选择适宜的医疗专项技术与合理医疗流程的建造经验同样是实施绿色医院建设优先选择的重要手段。 　　绿色医院建筑作为绿色建筑中的一种，与其他类型建筑相比，医院建筑医疗专项设计方案较为复杂并有其特殊性。医疗专项的设计专业包含了数十项专业，以大型综合医院的医疗专项设计为例，整理了较特殊的多项医疗专项设计专业，试图阐述各专项之间的设计要点和范围，以创建良好的绿色医疗环境，同时尽可能减少施工阶段的变更与返工。 　　 　　一、口腔科系统工程 　　医院口腔科所用医用气体包括负压、压缩空气和氧气，其中负压、压缩空气系统在使用压力和流量上与病房、手术室等处医疗用气系统有所不同。口腔综合治疗椅除需要连接压缩空气、负压抽吸外，整个治疗单元还有洗涤的进出水、电话线、数字图像信号线等各种管道和线路，还需连接纯净水源、电源线和污水排放等管路。通常，口腔科所需的这些管道和线路应提前预埋在治疗台前下方专供口腔科使用的预留地沟内,并应根据口腔科牙椅专业设计用气的具体情况综合考虑气体站房和管道系统的设计，同时??他各专业要互相配合设计，以保证牙椅的正常使用。 　　 　　二、放射科特殊防护工程 　　 按照《医用X射线诊断卫生防护标准》的相关规定， 医用诊断X射线机机房的设置必须充分考虑邻室及周围场所的防护与安全，宜设在建筑物底层的一端。同时牙科X射线机也应有单独机房。对设于多层建筑中的机房，天棚、地板应视为相应侧墙壁考虑，充分注意上下邻室的防护与安全。 机房的门、窗必须合理设置，采用铅防护，并有与其所在墙壁相同的防护厚度。 　　 　　三、电磁防护工程 　　大型医疗影像诊断设备（如MIR磁共振设备），生物电类检查设备（如心电图仪、脑电图仪、肌电诱发电位仪）等医疗设备用房应设置电磁屏蔽等防护措施，并进行专项防护设计。合理地使用电磁屏蔽，可以抑制外来高频电磁波的干扰，也可以避免作为干扰源去影响其他设备。 　　依照电磁辐射危害的特点,明确安全防护的有效性,减少和控制医务人员的职业危害、保护其健康。通常的办法是用金属网或者金属壳将产生电磁波的区域与需防止侵入的区域隔开。 　　 　　四、特殊医疗设备工程（放疗科、核医学科） 　　放射治疗是利用放射设备释放出高能Ｘ射线g射线或中子辐射，对肿瘤病灶照射时能杀灭癌细胞，保存正常组织，从而达到治疗的目的，放射治疗是肿瘤综合治疗一个重要组成部分。 　　目前，主要使用的放疗设备有:利用放射性同位素释放g射线的钴―60g远距离治疗机、g后装远距离治疗机、伽玛刀以及中子刀等；利用设备运行过程中释放出高能Ｘ射线的医用Ｘ治疗机；医用直线加速器等。这些设备使用过程中释放出不同的能量X射线、g射线或中子辐射，在治疗患者疾病的同时也会对周围人群造成损伤。 　　因此，必须对放疗工作场所采取屏蔽防护设施，尽可能降低射线对工作场所外的泄漏，保障工作人员和公众的健康与安全。屏蔽防护与辐射源的种类、辐射强度和使用方式等有关。屏蔽设计主要解决的技术问题是屏蔽材料选择、厚度计算和屏蔽体结构的确定等。屏蔽厚度则要经过剂量估算求得。采用迷路设计时还应注意电气、通风管道的“Z”型或“U”型设