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尿毒症患者血液透析早期心理状况及护理体会 　　【摘要】目的 探讨尿毒症患者血液透析早期的心理状况影响因素及其护理特点，为做好其护理工作和促进患者健康提供科学依据。方法 采用整群随机抽样的方法，随机抽取于2009年1月～2011年8月在我医院住院收治的尿毒症患者血液透析早期的68人为调查对象，年龄在21～69岁，平均年龄50.41±17.32岁。随机抽取我院非尿毒症患者136人为对照，年龄在21～70岁，平均年龄（50.63±17.41）岁。采用Logistic多元回归分析方法研究尿毒症患者血液透析早期的心理变化影响因素。结果 尿毒症患者血液透析早期干预组在躯体化因子、抑郁因子、焦虑因子、及总分均明显高于对照组（P 　　【关键词】尿毒症患者 血液透析 心理状况 护理 　　中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2012）2-007-02 　　Early hemodialysis in uremic patients and nursing mental status 　　HEYu 　　（Central Hospital of Guangyuan City, Sichuan Guangyuan, Sichuan 628000） 　　【Abstract】Objective To investigate the early hemodialysis in uremic patients psychological factors and their care status characteristics, as do its work and promote patient health care and provide a scientific basis. Methods A cluster random sampling method, randomly selected in January 2009 - August 2011 in my hospital hemodialysis in uremic patients treated early survey of 68 people, aged 21 to 69 years, mean age （50.41 ± 17.32） years old. Random sample of 136 hospital patients with non-uremic human control, the age of 21 to 70 years, mean age（50.63 ± 17.41）years old. Logistic regression analysis using method of early hemodialysis in uremic patients psychological changes influencing factors. Results Early hemodialysis in uremic patients in the intervention group somatization, depression factor, anxiety factor, and total score were significantly higher (P 　　1.3 治疗方法 　　对尿毒症患者采用血液透析治疗方法，我院通过CDT28MR-便移式血液透析机（北京）可以快速消除体内毒素，使体内环境达到基本平衡，使患者生命能够得到维持。透析时可根据病情调节各项指标。一般 1日尿量不超过800ml的患者， 每周透析时间应在12小时以上， 分3次透析。每日尿量超过1000ml的患者每周透析时间应保持在10小时以上， 分2-3次透析。透析液流量一般固定在500 ml/min。血流量在200-250 ml/min左右。 　　1.4 护理方法 　　1.4.1 基础护理 　　对生命体征的观察按危重病护理要求四小时测一次体温、脉搏、呼吸和血压。在此观察过程中，不仅要测量数据，还应注意从变化的生命体征中推测可能出现的病症。观察体重、液体出入量，特别是尿量的变化，为治疗提供重要的依据。 　　1.4.2 心理护理 　　由于患者遭受突然疾病的沉重打击，多数病人情绪低沉状、压抑感较重，渴望得到家人的关爱和医护人员的安慰。护理人员要以高尚的道德情操体贴和关心病人，多跟他们谈心，及时做好心理疏导，给予心理支持和精神鼓励，消除紧张、恐惧感，使其处于最佳心理状态，富有战胜疾病的信心，以赢得患者对护士的信任。 　　1.4.3 生活护理 　　护理人员要根据尿毒症患者血液透析早期的特点，合理选择穿刺点，严格