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福州地区高中生焦虑敏感与睡眠质量关系 　　【摘要】 目的 初步探讨高中生焦虑敏感和睡眠质量的关系,为提高睡眠质量提供依据。方法 采用分层随机抽样方法,选用焦虑敏感量表(ASQ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对福州地区381名高中生进行调查。结果 高中生睡眠问题检出率为31.50%;焦虑敏感和睡眠质量得分存在年级差异,以高三年级得分最高;焦虑敏感与睡眠质量存在显著正相关;焦虑敏感对睡眠质量有显著预测作用。结论高中生睡眠问题不容忽视;焦虑敏感,尤其是心理能力丧失恐惧因子对睡眠质量有显著预测作用。 　　【关键词】 焦虑;睡眠;睡眠障碍;回归分析;学生 　　【中图分类号】 R 395.6 R 749.72 R 179 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)02-0144-03 　　 　　在解释焦虑障碍成因时,Reiss(1985)提出了焦虑敏感的概念。Reiss认为,与焦虑有关的感受,会对个体的生理、心理和社会评价造成危害,从而产生对焦虑症状的害怕和担忧。他认为,焦虑敏感是一个相对稳定的指标,是对焦虑的恐惧,可以反映个体对自身发生焦虑的恐惧程度[1]。研究表明,焦虑敏感与健康有着密切关系,焦虑敏感水平较高的个体更倾向于报告较多的负性情绪、苦恼和身体不适[2-3]。而高中是基础教育的关键阶段,压力大、焦虑多,其睡眠问题不容忽视[4]。为了解高中生焦虑敏感与睡眠质量之间的关系,笔者对福州地区高中生进行了调查,结果报道如下。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1.1 对象 在福州地区分比例抽取高中生450名,以班级为单位,统一发放问卷,收回有效问卷381份,有效率为84.7%。年龄为16~20岁,平均年龄为(17.72±1.06)岁;高一学生132名,高二学生137名,高三学生112名;男生196名,女生185名;重点校学生126名,非重点校学生255名。 　　1.2 方法 本研究选用由李茜茜等[5]修订的焦虑敏感量表(ASQ),以及Buysse等(1989)编制的匹兹堡睡眠指数量表。ASQ共有15个题目,采用5级记分。包括3个方面的因素:社会评价恐惧,生理唤醒恐惧,心理能力丧失恐惧。ASQ整个问卷的内部一致性系数为0.849 3,分半信度为0.822 5,间隔2周的重测信度为0.833 4。项目与问卷的相关均低于项目与因素的相关,量表具有良好的信效度。 　　PSQI用以测定最近1个月的睡眠质量,由18个条目组成,有7个成分,即睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍等。每个成分采用3级计分,总分越高,睡眠质量越差。以PSQI ≥ 8为睡眠质量问题的标准[6],因子分≥2表示在该成分上的质或量较差或很差[4]。有效数据资料采用SPSS 11.5统计处理。 　　 　　2 结果 　　 　　2.1 高中生焦虑敏感与睡眠质量基本情况 高中生焦虑敏感得分最高为58.00,最低为15.00,总均分为(29.29±8.28)。生理唤醒恐惧、心理能力丧失恐惧和社会评价恐惧各因子上的均分分别为(6.52±2.75),?(10.72±3.96)及(12.06±4.12)。 　　就睡眠状况来看,以8分为分界标准,高中生睡眠问题检出率为31.50%(120/381)。以因子得分≥2为分界标准,日间功能障碍的检出率为68.24%(260/381);睡眠时间不足的检出率为44.36%(169/381);主观睡眠质量欠佳的检出率为?36.75%(140/381);入睡困难的检出率为16.01%(61/381);睡眠受干扰的检出率为8.40%(32/381);睡眠效率差的检出率为2.62%(10/381);催眠药物使用的检出率为1.31%(5/381),各种睡眠质量问题检出率由高到低的前3项依次为:日间功能障碍、睡眠时间不足和主观睡眠质量欠佳。 　　2.2 不同年级高中生睡眠质量与焦虑敏感量表得分比较 高中生焦虑敏感与睡眠质量2个项目上均无性别差异,而年级差异显著。从表1可知,在PSQI总分上,高中生没有年级差异,但是,其余各因子均存在显著的年级差异。事后多重比较可见,高二学生的睡眠时间因子得分显著低于高三学生,高三学生日间功能障碍因子上的得分显著高于高一和高二。 　　另外,高中生焦虑敏感总分也有显著的年级差异。事后多重比较显示,高一学生在焦虑敏感总分,以及生理唤起恐惧和心理能力丧失恐惧等2个因子上的得分,均显著低于高三?学生。 　　2.3 焦虑敏感与睡眠质量的相关分析 由表2可知,除睡眠效率以外,焦虑敏感与睡眠质量其他6个维度以及总分呈显著正相关。其中心理能力丧失恐惧与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个维度以及PSQI总分,呈显著正相关;