乳腺癌内分泌治疗的原则和进展.ppt

乳腺癌：内分泌治疗的原则和进展 天津医科大学肿瘤医院 李凯 样本（患者）是否需要接受交叉治疗，取决于疾病是否进展 未接受交叉治疗患者的总生存时间 初步分析:一线治疗的生存时间 (在交叉治疗时获取的资料) * 乳腺癌内分泌治疗的出现和发展历史 1896年，Beatson ：一例晚期乳腺癌经卵巢 切除后肿瘤缩小、症状缓解 1900年，Body：54例进展期乳腺癌的卵巢 摘除病例，1/3有效 1953年，Hugins和Luft：报告摘除肾上腺 和垂体治疗乳腺癌有效 内科治疗：雄激素（Ulrich,1939）和大剂 量雌激 素（Hadow,1944）的探索性治疗 1959年，Glascock：发现雌激素受体，找到 了激素作用于肿瘤细胞的关键桥梁 上世纪70年代后：三苯氧胺（TAM）以其 疗效稳定、不良反应轻微的独特优点把药 物治疗推上了乳腺癌内分泌治疗中的重要 角色 既而出现的氨基导眠能（AG）(Harris, 1982)、安宫黄体酮大剂量治疗(MPA) (Loeber, 1981)等更确认了药物治疗在现 代乳腺癌内分泌治疗中的中心地位。 乳腺癌内分泌治疗的现状和地位 几乎在从0期到 Ⅳ 期的乳腺癌治疗中都已占有了自己的一席之地 非浸润性乳腺癌: 最重要的治疗手段之一 ;