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血流动力学监测进展 中国医学科学院 阜外心血管病医院 王国干 血流动力学监测 指对循环系统中血液运动的规律性进行定量地、动态地、连续测量和分析，包括分析作用力、流量和容积等，从而进一步了解病情发展和指导临床治疗。 常用血流动力学参数 心脏前负荷参数： 中心静脉压力(CVP)、肺动脉嵌顿压(PAWP)、 心室舒张末容积。 心脏后负荷参数： ? 体循环阻力(SVR) ； 肺循环阻力(PVR)。 心肌收缩力参数： 每搏输出量(SV)、心室每搏做功指数(LVSWI)、射血分数(EF)、每搏输出量指数(SVI)、心输出量(CO)、心脏指数(CI) 。 心率，血压。 血流动力学监测方法 Swan-Ganz导管 PiCCO监测技术 床旁超声心动图监测 经食管超声心动图监测 Swan-Ganz导管 1953美国Rochester大学Lategola等完成气囊导管导向进入肺动脉的动物实验。 20世纪60年代末期，Swan和Ganz合作，提出气囊漂浮导管的设计， Edwards公司生产用于右室和肺动脉压力监测的气囊漂浮导管--Swan—Ganz导管。 1970年Swan采用Swan—Ganz导管对重症心脏病患者进行血液动力学监测，测量PAWP，从而对左心功能状况的判断有了突破性发展。显示了血液动力学监测在危重病人治疗中的意义。 Swan-Ganz导管 问世