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良性阵发性体位性眩晕的诊断与治疗 Diagnosis and management of benign  paroxysmal positional vertigo (BPPV) benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) 最常见的眩晕 占眩晕症的20%,内耳眩晕的50% 年发病率：日本为11/10万、美国为64/10万 不致命但很痛苦、严重影响生活质量的病症 明确而又被忽视的病症 经常被误诊：Ménière病、椎基底动脉供血不足、 颈椎病 …… 不用药物可以治愈的病症 内容 眩晕的定义 半规管的解剖与生理 BPPV的历史 发病机制 流行病学 临床表现 诊断 治疗 眩晕定义 空间定位觉障碍时产生的一种主观性感觉紊乱 （幻觉或错觉） 人体与周围环境之间的相互空间关系在皮层感 觉中枢的反映失真 自身或外环境的运动性错觉 眩晕的临床解剖与生理机制 平衡三联：平衡功能的三个重要环节。人 体在空间的平衡由视觉、本体感受器及前 庭分析器的相互配合维持，而前庭系统起 主导作用。虽然视觉和本体感觉参与维持 正常的空间位象，当视觉和本体感受器的 功能不良，病人就可