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肝脏疾病的相关实验室检查 检验科 孙冰梅 酶类检测方法 ALT测定的影响因素 标本影响因素 宜用血清标本，草酸盐、枸橼酸盐虽不抑制酶活性，但可引起轻度浑浊，影响测定结果。肝素使酶活性增高大于20%。 红细胞含丙氨酸氨基转移酶（ALT）为血清中的3~5倍，故应避免溶血。 站立较卧姿约升高10%，坐位采集比卧位高15%。 用餐后结果增高10%。 ALT测定的影响因素 药物干扰 ALT??维生素C、氯丙嗪、利福平、苯巴比妥、头孢菌素类、红霉素、利尿药、口服避孕药、可待因、吗啡、止痛药、异烟肼、阿司匹林、甲苯磺丁脲、氯磺苯脲等。 ALT??五味子、复盆草等。 AST、 mAST测定的影响因素 标本影响因素 1%的红细胞破坏而造成血液标本溶血时，AST为实际水平的22%。轻度溶血约升高10%，应避免溶血。 用餐后结果增高20%。 止血带使用时间过长约升高10%。 坐位采集比卧位高6%。 AST、 mAST测定的影响因素 药物干扰 AST?? 维生素C、利福平、头孢菌素类、红霉素、利尿药、可待因、吗啡、止痛药、异烟肼、阿司匹林、苯巴比妥、、保泰松、磺胺类、呋喃类、维生素B6等。 AST??的药物 五味子等。 mAST与AST相同。 AKP测定的影响因素 标本影响因素 溶血对血清ALP有负干扰。 用草酸盐、枸橼酸盐、EDTA等抗凝可使结果偏