抗动脉粥样硬化药[1].pptVIP

作 用 1．调血脂 2．保护动脉内皮 3．↓WBC黏附及迁移 4．↓VSMCs增殖和迁移 5．抗血栓形成 第五节 抗AS药的新趋向 一、作用于RAS的抗AS药 ACEI: 卡托普利、雷米普利等 AT1受体阻断药: 氯沙坦、缬沙坦等 作用： 1．抗氧化和阻滞VSMCs增殖和迁移。 2．保护血管内皮的功能： 经缓激肽受体产生NO，PGI2；抑制 ICAM-1、VCAM-1、E-选择素等产生。 3. 抗炎、抗血栓。  在不影响血脂的情况下，使As病变 明显减轻。 AT1受体阻断药与他汀类合用 依据： 1. 高胆固醇血症通过RAS与高血压相互 作用，共同促进AS的发生发展。 2. 他汀类可直接下调AT1受体表达，纠 正AngⅡ所介导的细胞和器官损伤。 3. 缬沙坦和氟伐他汀合用：Hussein等报道二者协同抗氧化；Horiuchi等发现两药在不影响血压和血脂的低剂量合用，可显著抑制损伤血管内膜形成和VSMC增殖，单用无此作用。 应用范围： 1. 冠心病 2. 高血压 3. 脑卒中 4. 心衰 5. 糖尿病 二、升高HDL的药物 （一