原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
(耳鼻咽喉课件）梅尼埃病-1教学教材.ppt
梅 尼 埃 病 （Meniere’s disease, MD） 温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 陈 君 梅尼埃与美尼尔 1861年meniere 提出膜迷路积水与眩晕的关系 1867年匈牙利医生博立茨首次用梅尼埃姓氏冠名该病 1938年海尔匹克和卡恩斯证实为膜迷路积水 1989年我国将美尼尔改为梅尼埃 梅尼埃病（Meniere’s disease）是一种特发性膜迷路积水的内耳病，表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性感音神经性听力损失、耳鸣和耳胀满感。 概 念 病 因 主要机制：内淋巴产生和吸收失衡 1、内淋巴管阻塞与内淋巴吸收障碍 内淋巴纵流中任何部位的狭窄或阻塞 膜迷路积水的主要原因 病 因 2.免疫反应学说 内耳能接受抗原刺激并产生免疫应答 抗原抗体反应导致内耳毛细血管扩张， 通透性增加，体液渗入膜迷路 病 理 早期：蜗管和球囊膨大 加重：椭圆囊和半规管壶腹膨胀 螺旋器各种细胞结构退行性变、萎缩 内淋巴囊上皮细胞退变，囊壁纤维化 临床表现 1、眩晕 突发旋转性，伴植物神经功能紊乱症状 持续20分钟至数小时，2-3小时后转入缓 解期 意识清晰 常反复发作 临床表现 2、听力下降 初期可无听力下降，多次发作后出现 波动性、感音性 3、耳鸣 多出现在眩晕发作之前 4、耳胀满感 检 查 眼震 听功能检查 前庭功能检查 甘油试验：听力改善15dB 影像学检查 检 查 发作期：自发性水平型或水平旋转型眼震。 间隙期： 1.听力学检查：早期正常或轻度感音神经聋，低频下降，屡发后轻至重度感音神经聋，高频累及，全聋罕见。 2.前庭功能：初发正常，屡发减退或消失。 Hennebert征 检 查 3.甘油试验：先测听力，再服甘油，每隔 1小时测听， 平均听阈提高≥15dBHL为阳性。 4.影像学检查：颞骨CT或膜迷路MRI
文档评论（0）