直肠癌影像表现与分期 课件.pptxVIP

直肠癌的影像表现与分期;概述 病因 分型 分期;概述;概述——肿瘤的位置; 低位直肠癌局部复发率较高。直肠系膜远端的脂肪逐渐变细意味着低位直肠癌更容易侵入周围的结构，外科手术根治肿瘤将会更难。;病因;分型;溃疡型;分期;分期;分期;CT;CT;CT;;;MRI;MRI;内层为环行肌，外层纵行肌。;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;MRI;左侧梨状肌受累，形态及信号异常;N 分期是局部复发的重要危险因素。 MR和其他影像检查相同，对淋巴结转移的敏感性和特异性都较低。 当直肠周围淋巴结短径 5 mm（髂血管周围1cm）或者有毛刺、边缘模糊、内部密度不均时——转移。 ;MRI;MRI;直肠周围淋巴结;低位直肠癌伴有后侧脂肪间隙内多个淋巴结;MRI;;左图描绘了一个小的直肠系膜外的淋巴结。 右图有许多大的直肠系膜淋巴结，也有远处边界模糊的淋巴结（红色箭头）。 尽管这两名患者的淋巴结在大小、边缘和内部密度的表现上有非常不同的特点，但它们都被证明是恶性。