中西医结合医学影像学课件急危重症介入诊疗学临床应用.pptVIP

1、出血性病变 　 　　★　创伤性疾病 　 　★　肿瘤性疾病 　 　★　血管性疾病 　 　★　手术后并发症 　 　★　其它疾病 鼻腔大出血 　　　　　　病例1 夏＊＊，男，29岁。 摔倒外伤后鼻腔大出血三天，用棉纱球填塞前后鼻孔仍不能完全止血。 鼻腔大出血 　　　　　★病例2 男性，24岁. 车祸后鼻腔大出血. 肝脾破裂出血 病例1 　　★ 杨XX，女性，26岁. ★ 车祸外伤后急诊CT提示“肝 脾破裂出血”。 　肝破裂出血 男性，车祸外伤后肝破裂出血 CT示肝挫裂伤，肝包膜下积血。 　脾破裂出血 ★病例4 梁XX，男性，24岁。 车祸外伤后脾破裂出血。 第一次DSA脾动脉见造影剂外渗，明胶海绵颗粒栓塞后临床仍提示腹腔出血。 第二次DSA可见造影剂明显外渗，以明胶海绵颗粒栓塞脾动脉后再以两个钢圈栓塞，追踪已止血。 　肾破裂出血 病例5 女性，35岁 外伤后大量血尿  （1）骨盆骨折常合并盆腔出血 * 骨盆骨折且有急性失血征象 时，应及时行血管造影以明确出血部位及范围，可行介入治疗者应立即进行栓塞治疗，栓塞材料常用明胶海棉条（颗粒）和不锈钢圈。 * 骨盆骨折大出血不能忽视髂外动脉检查。 * 介入治疗己成为首选治疗手