改良的儿童股骨近端解剖型锁定板的有限元研究-finite element study on modified anatomical locking plate of proximal femur in children.docxVIP

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2018-05-29 发布于上海
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改良的儿童股骨近端解剖型锁定板的有限元研究-finite element study on modified anatomical locking plate of proximal femur in children.docx

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改良的儿童股骨近端解剖型锁定板的有限元研究-finite element study on modified anatomical locking plate of proximal femur in children

结果:建立了儿童股骨粗隆下骨折的三维有限元模型和儿童股骨上端解剖型锁定板、普通螺钉、锁定钉三维有限元模型，分别得出三种组合的螺钉钢板的应力分布图，最大应力值，应力集中区域。通过对改良后的钉板系统的3种组合在三种加载情况下的应力图以及数据分析认为:对于非锁定钉:错误!未找到引用源。组合1非锁定钉的钉帽处应力分布较少且均匀，但应力主要集中在与骨皮质交界处。组合2、3主要集中在螺钉的中远部。错误!未找到引用源。无论哪种组合锁定钉的应力主要集中在钉板交接面上，以直行部最远端的螺钉应力最高。中间部位的锁定螺钉应力分布较均匀。错误!未找到引用源。钢板的应力主要集中在其近端解剖形部分和远端直行部分相交处。错误!未找到引用源。三种组合的综合应力在不同的加载方式下存在差异。结论：1.建立的儿童股骨粗隆下骨折和儿童股骨近端解剖型锁定板、普通加压螺钉、锁定螺钉的三维有限元模型逼真、客观。对拟改进的钢板螺钉系统的力学属性进行了系统分析，对实体钢板螺钉系统的改进有明确的指导作用。2.拟改良后的三种钢板螺钉系统组合在不同载荷下综合应力存在差异,每种组合各有所长。均能达到稳固的固定效果。3.儿童股骨粗隆下骨折钢板螺钉内固定应尽量应用解剖型锁定板，考虑到儿童股骨上端的解剖学差异，如果钢板近端三颗锁定钉不能同时打入股骨近端，改良后儿童股骨近端锁定板通过试验证明可行。关键词：儿童股骨近端有限元解剖型锁定板Thefiniteelementanalysisoftheimprovedanatomy-typelockingcompressionplateofchildrenproximalfemoralAbstractobjective：Childsubtrochantericfractureisalowincidenceofseverefracture.Itincludesnon-operativetherapyandsurgicaltherapy.Theanatomy-typeplateofchildrenproximalfemoralwasspeciallydesignedbyourdepartmentforchildrenin2007.Throughthebiomechanicsandpreliminaryclinicalapplication,thefollowingquestionswerefounded:Fracturedisplacementappearedafteranatomicreductionandfracturedisplacedagainafteroperation.Thefracturedisplacementisslightandcanbeaccepted.Butforfurtherperfectmyclassmatewillimprovethechildrenproximalfemoralanatomy-typeplateintochildrenproximalfemoralanatomy-typelockingcompressionplate.Tothechildrenlockingcompressionplates（LCP）forfemuranatomy,therearesomedifferentsofthefemoralanatomicalconfigurationinchildrenandthefixationdirectionintheLCPiscertain.Butnotalloftheproximalfemoralscrewsimplantedfemoralneckinallcasesinclinic,andthedesignof8fontscombi_holesdoesntfitthespacebetweentheboltholesintheupperanatomicalplateofallchildren.Thissubjectiscommittedtotheimprovementofplateintotwolockingholesandonecommonholeintheanatomicalpartandlockingholesinthestraightpart.Inevitablytherearethreetypesofcombinations.Firstly,weshouldbuildthethreedimensionfiniteelementmodelofchildsubtrochantericfracturesandsecondlysimulatethefixationofthechildrenfemoralscrewsplate.Thenwetestedandanalyzedthescrewsandthep