股骨颈骨折的查房_病史汇报与康复指导.pptVIP

护理查房 股骨颈骨折 主要内容 床号：22床 姓名：袁孝军 性别：男 年龄：51岁 住院号 入院日期：2014年2月28日 诊断：1.左侧股骨颈骨折术后 2.左膝关节炎 3.肝脏多发囊肿 4.右肾结石 病史汇报 患者系“高空坠落致左下肢活动受限5月余”于2月28日入院行康复治疗。患者于2013年9月30日在全麻下行“左侧股骨颈骨折闭合复位内固定术”，病情稳定后曾入我科行康复治疗。检查时发现左侧下肢静脉血栓形成，转入解放军105医院行溶栓治疗两周。后复查B超提示左下肢静脉血流通畅。再次入我科行康复治疗。患者否认有高血压、糖尿病等慢性病史，否认有药物过敏史。住院病程中，患者的生命体征正常，饮食睡眠、二便均正常。 病史汇报 入院生命体征： T:36.5 P:78 R:18 BP: 128/78 入院查体： 神清，精神可，语言表达及理解能力可，查体合作。双下肢不等长，左下肢轻微外旋，CT示: 左侧股骨颈可见金属内固定影，左侧股骨颈略缩短，可见线样低密