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特定人群得口腔保健
氟的应用 婴幼儿推荐的补充氟的方法有: 氟滴 氟片 局部用氟: 含氟牙膏 含氟涂膜 含氟涂膜 含氟涂膜(fluoride varnish)防龋机制 在牙表面上自然干燥形成一层含氟薄膜,增加氟在釉质表面停留时间,释放氟与牙釉质反应,保护牙釉质 具有显著的防龋作用,效果与使用频率有关 高浓度沉积形成氟化钙,低浓度沉积形成氟磷灰石。 增强再矿化,有抗菌效果 有效性与安全性 含氟涂膜是一种安全有效的防龋方法 临床研究证明 Duraphat防龋效果为30~40%。 Fluor Protector防龋效果为1~17%。 Duraphat强化处理(一周治疗三次),连续3-4年,龋减少46-67%(Skold,1994)。 使用量范围为0.7-14.5mg,平均5.2mgF-,没有儿童达到急性中毒剂量(1mgF-/kg) 含氟涂膜的操作 用牙刷清洁牙齿表面 棉球或气枪吹干牙面 用小刷将涂膜均匀地涂 在牙面上并干燥,约需3 -5分钟,用量约0.3- 0.5ml 4小时内不刷牙,涂膜保持24-48小时 推荐每4个月或半年使用一次 出血的牙龈不应使用 氟的应用 [特别强调] 小儿不推荐氟水漱口的方法: 氟牙症的产生是在釉质钙化时期 小儿的吞咽控制能力不够完善,易误吞,导致含氟 浓度在体内较高 氟斑牙 成年人和青少年不同,能避免误吞,漱口后停留在口 腔内的氟化物极少,不会对全身健康构成威胁,而 且在青少年期,恒牙釉质都已钙化,再不会产生氟 牙症 氟的应用 补充氟前应测试当地水的含氟情况: 在高氟区学龄前儿童忌用含氟牙膏,(学龄前儿童 的恒牙釉质正在钙化,处于形成氟牙症的关键时期 小孩由于吞咽控制能力不够完善,易误吞牙膏,使 氟化物在体内浓度增高,加重儿童氟牙症的程度 在低氟区也应注意,可用含氟牙膏,但牙膏量不能 太多(pea-size),刷完牙后要漱口几次,尽量吐 干净 中小学生口腔保健的特点 学生处于口腔保健发展的重要时期 牙颌系统的快速发育期 口腔疾病的高发期 口腔健康观念和行为的形成期 学校是口腔保健的重要场所 中小学生口腔保健的方法 监测学生健康状况 对学生进行健康教育 培养学生良好的卫生习惯 常见病的预防 身体意外事故的预防 口腔健康教育与促进oral health education oral health promotion 良好的 口腔卫生 口腔健康 没有 口腔疾病 健全的 口腔功能 良好的口腔保健行为 口腔健康系统 牙科诊所 牙医 卫生士 助手 接待员 工作场所 幼儿园 学前班 学校 学院 大学 病人 (家长) 诊所 健康保健中心 内科医师 护士 新闻媒介 报纸 广告 商业 政府职能部门 口腔健康教育(oral health education) 定义:以教育手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为,如通过有效的口腔健康教育计划或教育活动调动人们的积极性,通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等,以达到建立口腔健康行为的目的。 例如: 在学校开展群体性预防工作 讲清其原理、作用、优点 使校方、教师、家长理解配合 使学生接受 良好预防效果 口腔健康教育和促进将现有的预防方法与使用者(包括提供保健的人员与公众)联系起来 没有健康教育,人们便不能够利用机会来改进他们自身的、家庭的和群体的健康状况 健康教育与预防的联系 * 无效益 ── 必然结果 * 因误解造成损害 * 浪费社会和财政费用 * 不正确教育的错误信息 ? 对公众不进行教育的结果 口腔健康促进(oral health promotion) 定义:为改善环境使之适合于保护健康或使 行为有利于健康所采取的各种行政干 预、经济支持和组织保证等措施 口腔健康促进的例子 目标:重组社会环境,通过使人们的环境与专业性建议 一致, 影响行为和口腔健康 ── 个人通过环境改 变达到健康。 * 从贩卖机去除甜食 * 电视台开辟口腔保健专题节目 * 在低氟地区提供全身用氟,如自来水氟化 * 条例、制度、法律 * 为增进口腔健康,在成人工作地点开展适当的项目和服务 促进与教育相结合的例子 目标:学校氟化
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