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- 2018-05-31 发布于贵州
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卒中的全面管理课件
* 建议在卒中患者住院及全程随访期间,应对抑郁的状况进行监测: 建议采用药物和非药物改善患者的情绪;应该考虑对卒中后情绪的变化者采用药物治疗. * 卒中的治疗模式从单纯的治疗到生活质量的提高,是卒中领域的一个最新进展,确实随着社会的发展,预防的价值往往意义更大。我们不应仅局限于躯体症状的治疗,还应强调改善卒中患者的整体生存质量,包括卒中后痴呆和VCI的防治。 新的卒中疾病管理模式关注以病人为中心的卒中后生存质量,实现卒中 “单纯生物医学模式”治疗向“生物心理-心理-社会现代医学模式”的疾病管理模式转变。 生存质量(Quality of life,QOL)指生活于不同文化和价值体系中个人对于其目标、期望、标准以及所关注的问题有关联的生存状况的体验,主要包含6个领域的身体机能,即身体状况、心理状况、独立能力、社会关系、生活环境、宗教信仰与精神寄托。 * 这是发表2006年美国一杂志上的文章。他指出:众多的危险因素:如血管危险因素、遗传因素、年龄等会导致大、小血管闭塞,局部血管闭塞等,这些血管的闭塞进一步导致临床上大型皮质梗死、腔隙梗死、脑白质损伤,进而导致多发梗死性痴呆或脑萎缩。 * 研究发现,血管负担与较低的抑郁缓解率相关 * 在现行治疗认知功能损害的药物中,有些是具有循证医学证据的,主要包括三大类,胆碱酯酶抑制剂、兴奋性氨基酸拮抗剂和钙离子拮抗剂。有些临床常用药物目前尚无充分循
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