前路减压内固定术治疗胸腰椎骨折.pdfVIP

《海南医学)20o9年第20卷第 12期 VoI2ONoI2Deaembef2009 · 论 著 · 前路减压 内固定术治疗胸腰椎骨折 陈 钢 ，陈永雄，梁国平，吴晓东，李始汉，黄少中，李孔健 (广东省阳江市人 民医院外四科，广东 阳江 529500) 【摘要】 目的 探讨前路减压植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的疗效，分析前路手术优缺点。方法 我院于2006年 1月至2008年9月采用前路减压加椎间植骨钛板内固定治疗胸腰椎骨折27例，随访观察其 功能效果，分析前路手术的适应证及优缺点。结果 本组所有病例脊髓均获得有效减压，术后获随访6—28 个月，平均 14．2个月。术后出现的神经功能改善情况：24例不全截瘫患者中均有 I一Ⅲ级恢复；1例全瘫患 者未有任何恢复；2例无神经损害者术后功能良好。随访x线见植骨均已融合，无神经、血管、输尿管损伤并 发症。结论 前路减压植骨内固定术减压彻底，可重建脊柱的稳定性，神经功能恢复良好，是治疗胸腰椎骨 折的一种有效的方法，但是要注意防范并发症。 【关键词】 前路减压 ；植骨内固定 ；胸腰椎骨折 【中图分类号】 R683．2 【文献标识码】 A 【文章编号】2009)12—042—O3 Anteriordecompression and internalfixation in thetreatmentofthoracolumbarspinalfracture．CHEN Gang，CHENRong—xiong，HANG Guo—ping，eta1．thePeople’SHospitalofYang]iangCity，Yanediang 529500，Guangdong，P R．CHINA 【Abstract】 0bjective Toinvestigatethecurativeeffectandanalyzetheadvantageanddisadvantageofan— teriordecompressionandinternalfixationinthetreatmentofthoracolumharspinalrfacture．Methods Jnauary2006 toSeptember2008，27easeswiththoraeolumbarspinalfracturetreatedbyanteriordecompressionandinternal fixa— tionwerereviewedretrospectivelyaccordingtotheadvantageanddisadvnatage，indications，ope rativeapproaches andoptionsofinternalfixation．Results Allpatientswithspinalcordsinjuredweredecompressedeffectivelyinthe durationsoffollow—uprnagedrfom6monthsto28months(averageof14．5months)．24patientswithnon—eom— pleteparaplegiarecoverywere achieved 1to3degreeafteroperation，1patientwascompleteparaplegia，2patients wasnon—nervouslesionandrecoveredfullyafteroperation．Thegraftedbonewasfusionasshowde byX —rayfilm na dhadnon— complicationsofnervouslesion，bloodvesselandureter．Conclusion Anteriordecompressi