神经内分泌瘤-胃肠道.pptVIP

2010年10月 第四版 WHO（2010）之 胃肠胰腺神经内分泌肿瘤分类 ? 神经内分泌肿瘤：一组起源于肽能神经元和神经内分 泌细胞的异质性肿瘤 ? 胃肠胰NEN- 都是潜在恶性的肿瘤（神经内分泌微瘤除外 ? 根据该类肿瘤是否有功能 – 功能性神经内分泌肿瘤 – 非功能性神经内分泌肿瘤。 ） ? 功能性神经内分泌肿瘤的诊断 – 主要根据患者的临床表现（如特殊的临床综合征和相 应的激素水平的检测结果来确定） – 临床症状+病理 – 在病理诊断中，对于经免疫组织化学染色证实 的一些激素的表达，只报告染色结果，而不再 直接给出功能性肿瘤的诊断 (如：产生胃泌素的神经 内分泌肿瘤，gastrin-producing NET) WHO消化系统神经内分泌肿瘤分类 Neruroendocrine tumor (NET) —神经内分泌瘤 Neruroendocrine carcinoma (NEC)—神经内分泌癌 Neruroendocrine neoplasm (NEN) —神经内分泌肿瘤 判断恶性潜能的标准 （criteria determining the malignant potential） –组织学：高分化，低分化 –增殖活性（分级）：G1，G2，G3 –TNM （分期）： 部位，大小，浸润，转移 ? 不同部位：食道，胃，十二指肠