胃癌患者外周血mmp-9和ngal水平变化及临床意义-changes and clinical significance of mmp - 9 and ngal levels in peripheral blood of patients with gastric cancer.docxVIP

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2018-06-03 发布于上海
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胃癌患者外周血mmp-9和ngal水平变化及临床意义-changes and clinical significance of mmp - 9 and ngal levels in peripheral blood of patients with gastric cancer

胃癌患者外周血MMP-9与NGAL水平变化及临床意义中文摘要目的：检测胃癌患者外周血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）的水平，初步探讨MMP-9和NGAL在胃癌患者外周血清中的变化及其临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定76例胃癌患者的外周血清MMP-9和NGAL水平，与50例体检健康者进行比较。分析MMP-9和NGAL在胃癌患者外周血清中的变化及其与临床病理参数的相关性。绘制ROC曲线，初步判断血清MMP-9和NGAL的诊断价值。结果（：1）与正常对照组比较，胃癌患者外周血清MMP-9水平显著升高（P0.01）；胃癌患者外周血清MMP-9水平与TNM分期、是否淋巴结转移、肿瘤是否突破浆膜层有关，与年龄、性别、是否远处转移、肿瘤分化程度、大小以及生长部位无关。（2）与正常对照组比较，胃癌患者外周血清NGAL水平显著升高（P0.01）；胃癌患者外周血清NGAL水平与TNM分期、是否远处转移有关，与年龄、性别、是否有淋巴结转移、肿瘤浸润是否突破浆膜层、肿瘤分化程度、大小以及生长部位无关。（3）血清MMP-9和NGAL之间无明显相关性。（4）以正常对照组和胃癌组MMP-9和NGAL所做的受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积分别为0.832和0.942，以血清MMP-9=608.19ng/ml为临界值，筛查胃癌的灵敏度和特异度分别为64.5%和90.0%；以血清NGAL=14.71ng/ml为临界值，筛查胃癌的灵敏度和特异度分别为85.5%和90.0%。两者联合检测筛查胃癌的灵敏度和特异度分别为94.7%和82.0%。结论：（1）MMP-9和NGAL的表达水平在胃癌患者外周血清中明显升高，可能在胃癌的发生、发展中有重要的作用；（2）检测血清MMP-9和NGAL水平可能有助于胃癌患者的诊断、病情进展的判断。中文摘要胃癌患者外周血MMP-9与NGAL水平变化及临床意义关键词：基质金属蛋白酶-9；中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白；胃癌作者：徐希指导老师：陈卫昌DetectionofperipheralMMP-9andNGALlevelsanditsclinicalsignificanceingastriccancerAbstractObjective:Todeterminetheserumlevelsofmatrixmetalloproteinase9(MMP-9)andNeutrophilgelatinase-associatedlipocalin(NGAL)ingastriccancer;toexplorethechangesofMMP-9andNGALingastriccanceranditsclinicalsignificance.Methods:Enzyme-linkedimmunosorbentassay(ELISA)wasusedtodetecttheserumlevelofMMP-9andNGALin76patientswithgastriccancerand50healthycontrols.TheassociationbetweenserumMMP-9andNGALlevelswiththeclinicopathologicalfeaturesofgastriccancerwereevaluated.ROCcurveswereusedtoanalyzetheinfluenceofMMP-9andNGALonthediagnosticvalue.Results:(1)Comparedwiththenormalcontrolgroup,theserumlevelsofMMP-9ingastriccancerwassignificantlyhigherthanthatinhealthypeople（P0.01）;TheserumlevelofMMP-9ingastriccancerwaspositivelycorrelatedwithTNMstage,lymphnodemetastasisandserosalinvasion,hadnosignificantcorrelationwithage,sex,tumorsize,tumorlocation,degreesofdifferentiationingastriccanceranddistantmetastasis.(2)Comparedwiththenormalcontrolgroup,theserumlevelsofNGALingastriccancerwassignificantlyhigherthanthatinhealthypeople（P0.01）;TheserumlevelofNGALingastric