老病人肠外营养治疗.pptVIP

谢 谢！ 刚才介绍的EN和PN总体上的适应征和禁忌征，那么在临床上遇到病人到底应该怎么去选择呢？ 这张流程图是ASPEN成人临床营养途径选择的推荐。临床上，对病人应该先进行胃肠功能的评估，如果有一定功能，应该先采取EN的方式，如果这时病人不能耐受或者能量摄取不足时应给予PN补充。但是如果一开始，病人就不具备胃肠道功能，那就应该首先从PN开始，再视病人胃肠功能恢复情况，逐布给予EN。最后再过渡到正常进食。 * 除了考虑热量以外，营养液里还需要有七大营养素：。。。 * 克林诺在血糖方面也具有保护作用。这个研究比较了大豆油脂肪乳和克林诺在早产儿营养支持时对血糖的影响。结果表明，大豆油脂肪乳在葡萄糖生成率和糖异生方面都明显高于克林诺组。提示克林诺相比大豆油脂肪乳对血糖影响小。 * * * * * * * * * * * * Multiprofessional evaluation and intervention * 老年病人的肠外营养治疗 老年人的年龄划分 老年前期或准老年期 60 ~ 74 岁 老年期 ＞75 岁 老年人的生理特点 机体组成改变： 瘦组织群（LBM） 内脏萎缩 体脂 ，从四肢转移至躯干 水分含量 慢性疾病发生率 李宁，于健春，蔡威.临床肠外肠内营养支持治疗学. 北京：中华医学电子音像出版社，2012 老年人的生理特点 器官功能改变： 器官、系统