急诊科医师工作任务分工表.docVIP

2014年度急诊科医师质控任务分工表 具体负责人 任务职责 分管负责人 完成打“√” 曹敏 业务学习: 1科室业务学习年度计划(邓文启) 2科室业务学习记录表、签名 曾宪炳 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 陈 宁 杨玉凤 院感质控： 1.院感监控小组名单职责制度法规等 2.院感工作计划、总结 3.反馈资料 4.院感会议记录本(持续质量改进记录等) 5.医院感染培训记录本 6.院感病例登记薄 7.环境卫生学监测记录本 8.医院感染管理记录本 9.医疗废物登记薄 杨玉凤 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 刘波 法律法规学习： ★每个月都要学习1-2次法律法规学习，记录并签名。 曾宪炳 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 黄友滔 黄友滔 危急值报告登记、每月科室工作统计指标 每月负责监督危急值登记，避免漏登情况及时补漏。 每月有相关工作统计指标：（1）接受急诊诊疗总例数与死亡例数。（2）进入急诊抢救室总人数与死亡例数。（3）急诊分诊与急诊就诊患者例数之比。（4）急诊高 危患者（符合住院指征的外伤性脑血肿、外伤性胸、腹腔内出血、开放性骨关节损伤、急性心肌梗死、急性脑梗死与脑出血等）在“绿色通道”停留时间。（5）急诊高危患者收住院比例（%）。 曾宪炳 曾宪炳 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 黄纯展 每月关于急诊手术的知识培训和记录 邓文启 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 林国良 安全活动学习记录、签名（每月1-2次） 曾宪炳 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 苏进强 1.医疗事故差错记录簿、医疗纠纷差错事故登记表 2.医疗不良事件登记本及报表、报内网（每月1例） 邓文启 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 陈列 综合登记本：急诊会诊登记表、急诊抢救登记本（补漏） 急诊留观病人登记簿 杨玉凤 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 黄江平 突发公共卫生事件报告登记表 杨玉凤 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 叶湛 1.收集医院三级办发布的“三甲”计划并统计完成情况； 2.临床路径/单病种质控指标。 曾宪炳 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 何国锐 收集、完善出车登记表、传染病报告登记表 贺姗 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 曹华洲 1.负责填写危重病人抢救记录本（每月2份）、 2.负责收集每月两份的疑难病例讨论记录供质控检查。 3.完成每月的《急诊危重病人流向分析表》 邓文启 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 曾宪炳 负责检查死亡病人登记本（死亡网报），并收集每月的死亡讨论记录供质控检查。 邓文启 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 黄日东 1.三甲资料 2.教学资料 曾宪炳 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 赖坤锷 1.对急诊创伤患者实施“严重程度评估” 2.负责收集外科坐诊、急诊出车医师的《严重程度评估表》。 曾宪炳 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 曾宪炳 危重病人转/出院登记表 住院病人登记薄（含转科病人） 3.三基培训（资料收集）、急诊入院登记本、随访登记本（收集） 邓文启 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 梁羽 重点病种的管理、重点病种持续改进记录 邓文启 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 黄华文 1.急诊病历、留观病历、处方、检查单的质控。2.处方反馈与持续改进。 沈如晖 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 邓文启 1.科室每月质控资料的收集、科室人员技能考核 2.轮转医师及住院医师岗前培训记录、理论和技能考核．3. 三甲存在问题反馈。 黄华文 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 沈如晖 科室质量控制与持续改进记录 沈如晖 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 黄华文 住院医师规范化培训： 培训计划（每年一次），导师安排、医疗文书修改（每月2份），临床操作指导记录（每季度一次）、病例讨论记录（每月2次）、业务学习记录和讲课稿（每月1次）。转科鉴定表（按医务科的转入转出安排进行） 邓文启 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 曾宪炳 急诊病房病历质控： 1.对急诊病房的出院病历进行及时质控， 2.督促病房医师及时完善病历，并负责向病案科上交病历；对反馈的病历及时修改。 3.督促各主管医生及时完成会诊申请单及各种知情同意书的规范填写、签名 4.每月有急诊病历