慢性闭角性青光眼.docVIP

慢性闭角型青光眼 慢性闭角型青光眼是原发性青光眼的一种，大都是双眼。慢性闭角型青光眼大都具有反复发作的病史；也有无自觉症状而慢慢发展起来别。高眼压、视乳头萎缩和凹陷、视野缺损以及视力下降是本病的主要体征。慢性闭角型青光眼多为双眼发病可先后发生且具有家族遗传史，与遗传有关。 多数病人有反复发作的病史。其特点是有不同程度的眼部不适，发作性视朦与虹视。冬秋发作比夏季多见，多数在傍晚或午后出现症状，经过睡眠或充分休息后，眼压可恢复正常，症状消失。少数人无任何症状。 虹膜膨隆型 1、反复性间歇性眼压升高和眼痛常伴有轻度充血和虹视。一般天大发作仅仅小发作，或轻微自觉症状。 2、角膜后有少许色素沉着但无青光眼斑，虹膜亦无萎缩现象。3、当眼压高至4.7kPa(35mmHg)时房角就有部分关闭。但眼压下降恢复正常时，房角又恢复正常。 4、激发试验—暗室及暗室俯卧试验阳性。 5、病变晚期眼底及视野相继出现青光眼性改变。 高褶虹膜型 1、早期无明显症状眼矿呈缓慢性上升。 2、虹膜根部赘长房角入口处窄，虹膜表面平坦，中央前房较深而房角较短。 3、瞳孔散大。 4、周边虹膜切除术后散瞳可引起发作。 5、晚期有典型青光眼性视野和眼底改变 慢性闭角型青光眼治疗 　　1．药物治疗：药物可使高眼压暂时缓解，但不能阻止病变的继续发展，有些病人甚至在坚持用缩瞳剂治疗情况下，仍会出现眼压急性升高。 2．手术治疗：早期，周边虹膜后粘连出现之前，采用周边虹膜切除术。晚期，当房角在大部分闭塞时，应作小梁切除术或滤过性手术。 3. 眼贴治疗：易康达瞳仁眼贴，可以使眼睛尽情自由呼吸，营养吸收均衡。 食疗方法 ① 胆碱 　　每天补充1000—2000毫克。一种重要的维生素。 　　 ② 泛酸(B5) 　　每天补充3次，各100毫克。 　　 ③ 芸香素 　　每天补充3次，每次各50毫克。 　　 ④维生素B群　 　　每天3次，各50毫克，用餐时服用，必要时可用注射法。 　　 ⑤ 维生素c 　　加生物类黄酮每天3次，能大幅地降低眼压。 　　 ⑥ 维生素E 　　每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。 　　 ⑦ 锗 　　若眼睛不舒服时，每天可服用100—200毫克的锗，同时提供氧气给眼组织，并纾解疼痛。