毕业论文游泳对新生儿生理性黄疸影响的临床观察.docVIP

游泳对新生儿生理性黄疸影响的临床观察 作者：王丽新，周德娟，薛晓红 【关键词】 新生儿;游泳;黄疸 　婴儿游泳是一种全新的婴儿健康保健新概念，在专用婴儿游泳圈的保护下进行的一项水中泳疗健身活动，适合0～12个月的婴儿。新生儿黄疸常于分娩后2～3天出现， 4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过14天，主要为血清未结合胆红素增多所致。新生儿早期的血脑屏障尚未发育成熟，胆红素易透过脑组织，如治疗不及时可导致胆红素性脑病，给新生儿带来严重后果[1]。通过游泳可以增加新生儿肺活量，调节免疫功能，促进肠蠕动，缩短胎便排净天数，减轻生理性黄疸程度，效果良好，现将我们临床观察结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择我院2008年1-12月出生新生儿，胎龄37～41周，体重≥2500g，Apgar评分≥8分，正常足月剖宫产儿100例，母亲无妊娠合并症及并发症。按出生时间顺序随机分为两组，观察组和对照组各50例。两组出生时体重、孕周均差异无显著性。 　　1.2 方法 观察组新生儿出生第2天开始游泳，每日2次，每次10～15min，共5天，新生儿游泳应在吃奶后1h后进行。给新生儿贴防水护脐贴，套好游泳圈，下颌放在下颌槽内，要逐渐缓慢入水，每人一池水，严防交叉感染。游泳内容分为10min的水中被动操和5min自主泳两部分。泳毕迅速用浴巾擦干身体，注意保暖，取下护脐贴，脐部用碘伏消毒2次，再次核对后送修养室。 　　1.3 观察指标 观察组新生儿游泳5天，10次后，对黄疸(TCB)指数与对照组比较并进行统计学分析。 　　1.4 统计学处理 数据分析采用SPSS12.0软件包进行统计分析，计量资料用t检验。 　　2 结果 　　两组新生儿TCB比较均采用上海浩顺科技有限公司NJ33婴幼儿经皮黄疸测试仪，置于婴儿前额正中眉弓上方1cm处，紧贴皮肤，垂直测TCB数值，每日3次，取平均值。见表1。表1 两组新生儿出生1～5天 TCB动态变化 注：两组临床资料显示观察组TCB指数明显低于对照组，差异有显著性 　　3 讨论 　　游泳时通过水对新生儿轻柔抚触使其身心受到抚慰，引起神经、内分泌、免疫系统的一系列良性反应，此为自主运动，可加速皮肤血液循环，增强免疫力。新生儿胎粪中含有大量的胆红素。新生儿游泳时腹肌的收缩使肠蠕动增强，加速胎便排出，减少新生儿肝肠循环，使胎便中胆红素的再吸收减少，减轻肝脏对胆红素代谢的负担，从而使新生儿黄疸程度减轻[2]。 【参考文献】 　1 王　彬,沈月华,金润彦，等.抚触对促进婴儿生长发育的研究.中华围产医学杂志,1999,2(4):241. 　　2 孙美农.新生儿高胆红素血症护理因素分析及对策.中华护理杂志,2000, 35(7):408.  班主任个人工作总结 [班主任个人工作总结]班主任个人工作总结 班主任个人工作总结 班主任，是班级工作的领导者，组织者和实施者，班主任个人工作总结。作为班主任，天天面对的，是几十双渴求知识的眼睛，天天接触的，是几十颗等待滋润的心灵。如何让这一双双的眼睛布满聪明之光怎样使这一颗颗心灵健康成长这不仅需要班主任具有强烈的事业心，责任感，更需要班主任具备一定的组织治理能力。班主任工作让我体会到工作的艰辛与劳苦，但使我更加难以忘怀的，是成功的喜悦以及甘为人师的幸福。今天，我结合一年来自己的工作实际，谈一谈这一年来工作的一些体会。 一、思想教育工作常抓不屑 学生已经进进了六年级，思想已经成熟，作任何事都有自己的主张，所以要耐心细致地做好他们的思想工作。本学期我主要从以下几方面进行教育 1，发挥自身表率作用。 小学生，对班主任有着一种特殊的信任和依靠情感。班主任的自身素质，道德修养，班主任的一言一行，一举一动，无形之中会成为全班几十个孩子的榜样。因此，我在工作中爱岗敬业，严守职业道德，以爱润其心，以言导其行，用爱心往滋润学生，用语言往感化学生，教给学生做人的道理，增强学生前进的动力。quot;其身正，不令而行。其身不正，虽令不从。quot;在班级工作中要求学生做到的，我往往率先垂范。每次在学校的劳动中，我总是与学生们一起干活。带动了学生们劳动的积极性，保质保量完成学校交给的每一项任务。 2，建立一个良好的，科学规范的班级制度，即班规。 对学生的治理，假如仅靠师生间的个人感情，则易造成治理上的放纵及随意。因此，开学之初我就制定一个科学规范切实可行的班规。而且充分发挥学生干部的作用。利用班规对学生进行考核，每月一总结，对于优越者进行奖励。这大大激发了学生学习的热情，同时也制约了思想差的学生的一些行为，使他们屏弃自身的不良习惯。 3，及时开好班会课。 班会课是对学生进行思想教育的一条行之有效的途径，所以我及时抓好每周一的班会课时间，对学生进行教育。在上班会课之前，我都认真分析班级当前的现状，