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泌尿外科护理常规 常规护理 1、做好入院宣教,帮助病人熟悉医院病区环境,消除陌生感。 2、鼓励病人多饮水,一般每日饮水量2000~3000ml,尿少尿闭,肾功能不良者和继发高血压、水肿者例外。 3、新入院患者次日晨留取标本做常规检查,按医嘱及时为患者留取血、尿标本、并协助患者做好各项检查的准备工作。 4、观察病人尿液量及性质。 5、有尿瘘或尿失禁者,注意保持会阴部清洁、干燥,预防并发症。 6、对年老病人,要观察心肺功能的变化;口服特殊药物的病人,如抗凝药,应提前一周停药。 术前护理 1、了解病人的健康问题:体温、脉搏、呼吸、血压及心肝、肾脏功能、手术部位皮肤有无化脓性病灶女性病人月经来潮日期及病人情绪、心理状态等。 2、术前指导病人练习所需卧位、床上翻身、深呼吸有效咳嗽及床上大小便练习,防止术后并发症。 3、有吸烟、饮酒习惯者入院后应劝其戒掉。 4、保持病区安静,做好心理护理,保证充足的睡眠,必要时可使用镇静剂。 5、遵医嘱查血型、必要时配血,完成常规药物的皮试。 6、皮肤准备:术前一天应沐浴、换手术衣,不能自理者由护士协助,按手术部位做好术野皮肤准备工作。 7、肠道准备:一般术前12小时禁食,4-6小时禁水,以免术中呕吐;肠道手术者按医嘱进行肠道准备。 术后护理 1、去枕平卧6小时,6小时后采取患侧卧位或半卧位,以利于渗血、渗液的引流,防止血肿、脓肿的形成引起切口感染。阴囊手术后,采取平卧位并将阴囊托起,以防肿胀影响愈合。 2、饮食护理:一般小手术及腹腔镜手术病人禁食6小时后可进流食,并指导多饮水;大手术及开放手术患者术后应暂禁食水,待肠道功能恢复后,指导患者进营养丰富的半流质,逐渐过度为普食。 3、病情观察: (1)护士应了解患者麻醉方式及术中情况,观察患者生命体征的变化。 (2)观察伤口是否有出血、渗血、漏尿等情况,出现异常查找原因并报告后作及时处理。 (3)伤口疼痛者,根据程度给予止痛剂。 (4)手术后6-8小时,不能自行排尿者,进行诱导排尿,无效时行无痛导尿引流尿流
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