第09章_胆碱受体阻断药（ⅱ）-n胆碱受体阻.pptxVIP

内容提要 ;教学基本要求 ;第一节 神经节阻断药 ;第一节 神经节阻断药 ;第一节 神经节阻断药 ;第二节 骨骼肌松弛药 ;除极化型肌松药：又称为非竞争型肌松药，分子结构与ACh相似，能产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的N2胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。 作用特点： 1.最初可出现短时肌束颤动，与药物对不同部位的骨骼肌除极化 出现的时间先后不同有关； 2.连续用药可产生快速耐受性； 3.抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗其肌松作用，反能加强之，因此过 量时不能用新斯的明解救； 4.治疗剂量并无神经节阻断作用； 5.目前临床应用的除极化型肌松药只有琥珀胆碱。 ;一、除极化型肌松药;第二节 骨骼肌松弛药 ;又称竞争型肌松药（competitive muscular relaxants）。 能与ACh竞争神经肌肉接头的N2胆碱受体，使骨骼肌松弛，其本身不 引起突触后膜的去极化，抗胆碱酯酶药可拮抗其肌松作用。 本类药物多为天然生物碱及其类似物，化学上属苄基异喹啉类 （benzylisoquinolines和类固醇铵类（ammonio steroids）。;第二节 骨骼肌松弛药 ;第二节 骨骼肌松弛药