德尔菲法在药学前沿领域中的发展应用论文（共篇）.docVIP

德尔菲法在药学前沿领域中的发展应用论文（共2篇）_药学论文 第1篇：药学前沿中德尔菲法的应用领域发展 德尔菲法（Delphi法）是1964年首先由美国兰德公司用于预测领域的专家调查法。德尔菲法在各个领域的应用很广泛，使该方法得到了不断的发展和完善，直至20世纪70年代中期，该法在医学领域才开始有所应用。随着德尔菲法的不断发展，其在医学领域的应用也日趋成熟，其应用于临床医学的各个学科、护理学、公共卫生（包括流行病学、卫生经济学等）以及建立医疗服务质量的指标体系等。虽然在国内德尔菲法的应用较少，但其应用领域涵盖广泛。目前德尔菲法在药学的应用属于起步阶段，具有良好的发展前景。本文就目前国内外使用该方法用于药学研究的案例进行阐述，为药学的发展提供新的思路。 1德尔菲法简介 德尔菲法是一种专家调查法，该方法采用匿名的方式广泛征求专家的意见，经过反复的信息交流和反馈修正，使专家的意见逐步趋向一致，最终根据专家的综合意见进行分析统计，从而对评价对象进行的定性和定量相结合的预测、评价方法。 德尔菲法的研究步骤包括： (1)项目评估、成立研究小组：按照研究目的和任务拟定研究主题，编制专家咨询表，初步拟定指标的评价框架，专家的筛选，并且依据专家反馈的信息，对结果进行处理、分析和再反馈。 (2)专家的遴选：应用德尔菲法的关键在于专家的遴选，进行咨询的专家应对研究的主题具有广博的知识和深刻的了解，才能得出正确和权威的评价。德菲尔法拟选的专家一般是从事该领域研究工作10年以上的专业人员。专家的选择由研究主体决定，专家人数一般以15~50人为宜，但对于一些重大问题，专家的人数可适当扩大（100人以上）。 (3)试验过程：专家咨询过程从二轮到四轮不等，一般根据研究主体确定。经典的德尔菲法包括四轮，第一轮仅要求专家对研究主体提出问题，发挥想象，提供评估或预测事件的目的；第二轮，要求专家对咨询表中的各个问题作出评价，评价的形式一般采用根据重要程度赋分或赋予等级，一般采用Likert5级评分法；第三轮则在第二轮的基础上修改专家咨询表，专家再一次进行判断并给出反馈意见；第四轮可在第三轮的基础上进行再次判断和论证。整个过程的目的在于使各专家的意见趋于统一。目前使用较多的为改良的德尔菲法，多采用两轮专家咨询法结合会议讨论等形式，使专家的意见趋于统一，最终完成研究。 (4)统计分析：对专家的应答结果进行统计分析，主要包括专家的基本信息，如性别、年龄、职务、专业、从事相关领域工作的年限等，另外包括专家的积极系数、专家意见的集中程度、专家意见的协调程度、专家的权威程度等。 2德尔菲法在药学领域中的应用 2.1德尔菲法的发展及在医学领域中的应用 实际操作过程中，研究者并未完全按照经典的德尔菲法进行，而是进行了一些改进。改良的德尔菲法具有以下特点：包括设计专家咨询表之前通过会议或面谈的方式征求专家意见，以完成第一轮专家咨询；向有关专家提供研究背景信息；请专家对预测结果进行评价；减少调查总次数等。这些改进使德尔菲法的操作更便捷结果则更具有代表性。 德尔菲法在医学领域中的应用最早开始于对护理工作的研究，2000年采用该法成立专家组对澳大利亚护士面临的技术和能力问题进行研究；在临床医学中的研究则应用于多个方面，如诊断方法中诊断标准的制定；评定疾病治疗方案；评定疾病的严重程度和预测病情等。另外还应用于卫生经济学的评价；建立和评价医疗服务质量指标体系等。德尔菲法在药学领域中的应用则主要集中在几个方面，包括早期的制定药学法规和指南中的应用；药品风险评估中的应用；以及最近发展起来的临床药学中的应用。德尔菲法在药学领域中的研究为药学发展提供了新的思路和方向。 2.2德尔菲法的共性及在药学领域中的应用与发展 德尔菲法的特点主要包括匿名性、反馈性和统计性。匿名性可以克服一般会议调查法易受权威、会议潮流、气氛、心理等因素的影响，保证专家意见的充分性和可靠性。反馈性是指通过一轮的德尔菲法调查后，根据受邀专家反馈的意见，组织者对结果进行整理、分析、综合，并在下一轮咨询中反馈给每个专家，使意见能更趋于统一。统计性是指应用德尔菲法调查能综合一批相关专家的意见，结果以定量和概率的形式出现，既是专家集中程度的体现，又是离散程度的体现，结果更具有代表性。 (1)药学法规及指南中的应用。早期德尔菲法在药学领域中的应用主要集中在对药学法规和指南制定中的应用。2000年ElinePicavet等基于Delphi法对欧洲罕用药法规进行了评估并提出了改进措施。考虑到经济性和有效性，研究者对经典的研究方法进行了改进，采用两轮专家调查的方法，纳入47名欧洲罕用药领域的专家进行调查。是否同意则采用6