《心电图常见》课件.pptVIP

（１）一度房室传导阻滞 　心电图表现为：①窦性P波后均伴有QRS波群② P-R间期人延长．若P-R间期﹥0.20s（老年人P-R间期﹥0.22s）或与过去的心电图相比，心率无明显改变而P-R间期延长超过0.04s。 ６房室传导阻滞 ⑵二度房室传导阻滞 ①二度Ⅰ型房室传导阻滞：表现为P波规律的出现，P-R间期进行性延长（而R-R间距间距则进行性缩短），直至一个P波后脱漏一个QRS波群，其后P-R间距又恢复为最短，再逐渐延长，直至又出现心室漏搏．周而复始－文氏现象。②二度Ⅱ型房室传导阻滞： P波规律出现，P-R间期恒定，QRS波群呈比例脱漏． 二度Ⅰ型 二度Ⅱ型 （３）三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）心电图表现为①P波与QRS波无固定关系（以P-R间期不固定来判断）， P-P与 R-R间距各有其固定的规律性．②心房率＞心室率，即P波频率高于QRS波群频率③QRS波形态正常或宽大、畸形。 ⑸完全性右束支传导阻滞、完全性左束支传导阻滞、左前分支传导阻滞 预激综合征 预激综合征并房颤时，快速的心房激动可经旁路下传心室，如果旁路的前传不应期过短，允许下传的冲动可以达到300次/min，甚至350/min，可严重影响血流动力学或转变为心室颤动危及生命。 心肌缺血、心肌梗死及各 种心律失常的心电图诊断