《消化腺》课件.pptVIP

消 化 腺 内容提要 概述 唾液腺结构特点 (掌握一般结构,比较三种) 胰腺结构特点 (外分泌部的形态、 胰岛结构组成与功能) 肝脏结构特点(重难点) 肝小叶(重点) 肝门管区（掌握） 胆汁排放途径 肝的血液循环 概述 　　 小腺：消化管壁内， 组成 　　 食管腺,胃腺,肠腺 　　 大腺：位于消化管壁外， 肝,胰,三大唾液腺 唾液腺结构特点 被膜：C.T. 间质：C.T. 浆液性腺泡 粘液性腺泡 混合性腺泡:半月 闰管:单立/单柱 纹状管(分泌管):单柱,嗜酸性 基底纵纹 排泄管,小叶内/间导管: 高柱状/假复柱 总导管:复扁,开口于口腔 被膜:CT,含血管,N,L管. 　 腺泡:浆液性,分泌胰液(pH7.8~8.4) 　　　　　　　　 导管:泡心C→闰管→小叶内导管 　　　　　　　　　　　 →小叶间导管→主导管 　 →总胆管→开口于 十二指肠乳头 内分泌部:胰岛 LM:大,多面体,直径20-30μm, 6-8个面,核圆,1-2个可见 核仁,胞质嗜酸。 1.在肝板之间,腔大,不规则, 互相吻合成网,血流由 小叶周边汇入中央静脉。 2.窦壁由一层有孔内皮C围成, 无基膜，腔内见肝巨噬细胞(Kupffer.C,P77/119) 3.肝C与血窦壁内皮C之间的 狭小间隙,称窦周隙。 相邻肝小叶间的CT小区, 有小叶间V、小叶间A和 小叶间胆管,称之 。 每个肝小叶周围约 有 3～4个门管区。 胆小管→闰管→小叶间胆管 　　　　　　　 ↓ 　　　　　　 左／右肝管 　　　　　 　　↓　 　　　　　 　肝总管→胆囊管→胆囊 　　　　　 　　↓ 　　　　　 　胆总管 ↓ 十二指肠乳头 肝Ａ→小叶间Ａ→终末肝微Ａ 　　　　　　　　　　↓ 　　　　　　　　肝血窦→→→中央Ｖ 　　　　　　　　　　↑　　　　↓ 门Ｖ→小叶间Ｖ→终末门微Ｖ　 ↓ 　　　　　　　　　　　　　　小叶下Ｖ 　　　　　　　　　　　　　　　↓　 　　　　　　　　　　　　　　　肝Ｖ　　　 * * 导管 分泌部 实质 浆液C:核圆,基部， 核周嗜碱， 顶部嗜酸颗粒 分泌物稀薄 含唾液淀粉酶 粘液C:核扁,贴基部, 核周弱碱, 顶部粘原颗粒， 质浅,空泡 分泌物粘稠 含粘蛋白 (糖蛋白) 混合性:多见半月 唾液腺结构特点 纹 状 管(分泌管) 1.高柱状核居上 2.基底纵纹类似质膜 内褶,强酸 3.与水盐代谢相关 唾液腺结构特点 舌下腺 下颌下腺 腮腺 混合性 (粘液性为主) 混合性 (浆液性为主) 纯浆液性 半月较多 闰管无 纹状管不明显 分泌粘液多 半月少 闰管短， 纹状管长 ， 淀粉酶少， 粘液多 半月无 闰管较长， 纹状管较短 淀粉酶多， 粘液少 唾液腺结构特点 胰腺(pancreas)结构特点 实质 外分泌部 (比较唾液腺) 胰岛 Pancreatic islet 泡心细胞 Centroacinar C 胰腺结构特点 闰管绿色箭头所示 胰腺结构特点 A.C:20%;位于周边; 胰高血糖素. B.C:70%;位于中央;胰岛素. D.C:5%;位于A,BC之间; 生长抑素. PP.C:少;周边分布;胰多肽. 胰腺结构特点-胰岛 成人约有 100~200万个胰岛 约占胰腺总体积 1％左右 被膜：大部分浆膜 间质：CT,肝门的门静脉,肝动脉, 肝管的分支-门管区 实质：肝小叶Hepatic lobule -肝结构功能基本单位 肝小叶:以中央V为中轴 肝板,肝血窦,窦周间隙,胆小管 肝功能多样性:消化,代谢,合成,吞噬解毒,造血 肝脏结构特点 管壁由内皮细胞围成,不完整,有血窦开口,由肝血窦汇合而成,壁周有少量的CT。 肝小叶-中央静脉 肝细胞 Ku