pi9在胃癌表达的意义及与grb表达关系的初步研究-significance of pi9 expression in gastric cancer and its relationship with grb expression.docxVIP

肿瘤细胞是否具有内在的主动免疫逃逸这一全新机制提供初步的实验依据。研究内容分为两部分:在第一部分，观察PIθ在良惑性胃上皮细胞是否有表达，其表达变化规律并探讨其|临床生物学意义。在第二部分，主要观察GrB在胃癌细胞中的表达及其与PI-9表达的相互关系。旨在揭示胃癌细胞是否与细胞毒丁淋巴细胞一样，也存在PI-9与GrB组成式共表达关系?方法:选取术前未进行放疗、化疗及免疫治疗，经外科行胃癌根治性成姑息性切除术后患者标本35例，收集其相应完整的临床及病理学资料。采用免疫组织化学SP法检测切缘上皮、癌旁上皮、癌细胞及相应淋巴结转移胃癌细胞中PI-9表达情况和GrB在胃癌细胞中的表达，主要探讨其在胃癌发生、发展中的作用并分析其与临床病理因素之间的关系与预后价值。结果:第一部分:1.PI-9在切缘上皮、癌旁上皮、癌细胞中均发现有PI-9表达，阳性率分别是80.00%、65.71%、42.86%，切缘上皮、癌旁上皮与癌细胞之间有差异(P0.05)，切缘与癌旁上皮细胞之间无显著差异(P0.05);2.胃癌细胞中PIθ的表达与患者临床分期及淋巴结转移两组之间差异显著(P0.05)，与年龄、性别、组织分化及浸润深度无差异(P0.05);3.在淋巴结转移胃癌细胞中有PI-9表达，阳性表达率为47.83%，相应的原发癌中PIθ表达率为26.07%，两者之间无差异(P0.05)。第二部分:1.在胃癌上皮细胞中有GrB表达，阳性率是48.57%02.35例标本中显示在胃癌上皮细胞中PIθ和GrB有阳性表达，P四十GrB+表达的胃癌占25.71%，PI9-GrB-表达占34.29%，同步率60.00%;PI扩GrB-表达的胃癌占17.14%川9-GrB+占22.86%，非向步率40.00%，其中P凹-GrB在胃癌上皮细胞中的表达与PI9+GrB-差异显著(P0.05)o3.P四十GrB+PI9-GrB-PI9+GrB-及PI9幽GrB+在浸润深度及淋巴转移差异显著(P0.05);进一步两两比较发现:PI扩GrB+与PI9+GrB-在浸润程度浅组差异显著(P0.05);在浸润程度浅、临床分期早组PI9+GrB+与P四-GrB+有显著差异(P0.05);PI9-GrB唰与PI9+GrB锢在浸润程度深、临床分期晚及有淋巴转移组差异显著(P0.05)。结论:1.本研究显示在人体切缘、癌旁、胃癌上皮细胞及其淋巴结转移胃癌细胞中发现有PIθ表达，初步证实我们的推测。PIθ对胃癌生物学行为的影响尚需更进一步的研究。2.GrB在胃痛中确有表达与PIθ表达有一定问步性，但未能证实两者常存在必然的偶联共表达关系，PIθ和GrB在胃癌中的表达与预后是否有关尚不消楚，具体作用机制需进一步研究。关键询:胃癌;颗粒酶B;PI-9TheInitialStudyofexpressiverelationshipswithGrBandmeaningofPI9inGastricCancerAbstractBackgroundandObjective:TheEffectorlymphocyteofcellularimmunityincludingactivatedcytotoxicTlymphocytes(CTL)andna阳rekillercell(NK).TheyproduceamarkedeffectdiabasisingcytotoxicpathandFas/Fas嗣L-apoptosispathmediatedbyPFPandGrB，andthen，PFP/GrB-cytotoxiceffectismainpath.GrBisoptimaabundance，swi践，effectivegranzymeBinCTLandNK.Inrecentyears，thestudyfound，CTLandNKcellswillnotattackeachother，duetoCTLandNKcel1sreleaseGrB.OwingtotheCTLandNKcellsthemselvescanexpressaspecificproteaseinhibitorofGrB，theserineproteaseinhibitor翩9(serineproteinaseinhibitor9，PI-9)，preventself-granzymeorgranzymebetweeneachotherreleasingthoseattack，andformateselfpro-tection.Thatis，theendogenousimmuneescapemechanism.PreviousstudieshavefoundthatGrBhaveexpressinbenignandmalignantgastricepit