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急性心力衰竭病人的护理 授课时间:10分钟 病因及发病机制 抢救与护理 临床表现 概 念 教学内容 ※ 一、概 念 急性心力衰竭: 由于某种病因使心排血量在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能,导致组织器官供血不足和急性瘀血的综合征。 急性左心衰竭 最为常见 多表现为急性肺水肿或心源性休克 ※ 一、概 念 急性心力衰竭 急性弥漫性心肌损害 突发的心脏排血受阻 严重心律失常 心脏前负荷增加 4 1 2 3 二、病因与发病机制 左心室排血量急剧下降 1 左室舒张末 压迅速升高 2 肺静脉 回流不畅 3 肺静脉压 快速升高 4 急性 肺水肿 5 二、病因与发病机制 1.突发严重的呼吸困难,端坐呼吸 2.咳嗽 痰液为粉红色 3.有窒息感,恐惧 4.面色灰白、大汗 体 征 1.R 30-40次/分 2.湿罗音哮鸣音 3.心率快 4.舒张期奔马律 ※ 三、临床表现 ※ 三、临床表现 抢救配合 护 理 ※ 四、抢救与护理 取端坐位 双腿下垂 2.氧 疗 3.开放通路 1.体 位 高流量吸氧、 湿化瓶中加入20%-30%乙醇 开放两条通路 遵医嘱用药与观察 快 快 快 ※ 四、抢救与护理 吗 啡 洋地黄:毛花苷丙 快速利尿剂 呋塞米 血管扩张剂:硝普钠、硝酸甘油 遵 医 嘱 用 药 ※ 四、抢救与护理 速尿 西地兰 硝普钠 支气管痉挛的病人 氨茶碱 ※ 四、抢救配合与护理 生命体征 意识状态 肺部听诊 5.心理护理 6.基础护理 4.病情监测 保持镇静 操作熟练 忙而不乱 个人卫生 生活料理 快 快 快 ※ 四、抢救与护理 端坐 腿下垂 吸氧 打吗啡 强心利尿扩血管 静脉注射氨茶碱 四肢轮扎止血带 五分轮流放一回 急性心力衰竭病人护理 小 结 * * * *
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