颅脑外伤luzhuhua(新版)(2).pptVIP

颅脑损伤的护理 在平时和战时均常见，仅次于四肢伤 ,是由于头部受外力作用所造成。其死亡率和致残率居身体各部位损伤之首。颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤及脑损伤，这三者可单独发生，也可同时发生。 颅脑损伤方式 外界暴力造成颅脑损伤一般有两种：直接损伤间接损伤  加速性损伤   减速性损伤  挤压性损伤 挤压性损伤 产伤机理 A：额与枕受压 B：顶与颅底受压 间接损伤： 颅颈连接处损伤：  挥鞭样损伤：  胸部挤压伤：创伤性窒息 创伤性窒息 因胸部受到猛烈的暴力挤压，致使上腔静脉的血流逆行冲入颅内，脑部由于充血，静脉瘀积而出现弥散点状出血、小血管破裂等病理变化，可引起脑缺氧、脑水肿，甚至颅内压增高，而表现昏迷。 创伤性窒息机理 损伤分类 根据格拉斯哥评分的伤情分类法 轻型：13～15分，伤后昏迷时间20分钟;  中型：9～12分，伤后昏迷20分钟～6小时;  重型：3～8分，伤后昏迷6小时，或伤后24小时内意识恶化并昏迷6小时 格拉斯哥评分 （一） 头皮擦伤：  （二） 头皮挫伤： （三） 头皮血肿：  （四） 头皮裂伤：  （五） 头皮撕