外科体液代谢失调病人的护理(2).pptVIP

;第二节;本节目标要求;钾的正常代谢;一、低钾血症病人的护理; 钾的主要生理功能： ①参于细胞代谢 ②维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡 ③维持神经肌肉组织的兴奋性 ④维持心肌的正常功能;B. 护理评估;; 2. 排出过多： 利尿剂，呕吐，肠瘘，持续胃肠减压丢失消化液。;;细胞内外H+与K+交换;低钾血症病因;（二）临床表现：;;（注：MEQ/L即mmol/L）;;;;（注：MEQ/L即mmol/L）;5. 反常酸性尿：在碱中毒时，尿液一般是碱性的（排碱增多）。 但在缺钾引起的碱中毒时，由于肾小管细胞中，为保存钾，K+-Na+交换减少，H+-Na+交换增多，故尿中H+增多，尿液反呈酸性，所以叫做反常酸性尿。;细胞内外H+与K+交换;（三）辅助检查：;;C.护理诊断与合作性问题;D. 护理目标;E.护理措施：;3.补钾：;（2）静脉补钾：四大原则;二、高钾血症病人的护理hyperkalemia;六、高钾血症;A.护理评估：;（一）?病因： ⑴钾摄入过多 如：输大量库血，输入钾太多。 ;⑵钾排出过少 如：肾衰、应用保钾利尿剂（如安体舒通、氨苯喋啶），以及盐皮质激素不足等。 ⑶钾在体内分布异常，从细胞内移出 如:酸中毒、溶血、久存库存血、大量组织细胞破坏、分解代谢增加等等。 ;细胞内