心肺复苏及创伤急救培训ppt课件.pptVIP

止血带止血法 鼻出血处理 低头、用拇、食两指紧捏鼻翼5～15分钟，严重的鼻出血，尽快去医院诊治。 包 扎 目的： 保护伤口、 减轻感染、 固定敷料夹板、 减少伤员痛苦、防止进一步损伤，加压包扎还有止血作用。 材料： 三角巾、四头带、纱布、棉垫、绷带等。 毛巾、手帕、衣服等替代 包扎材料最好要求消毒灭菌，至少应该是干净的材料 打结避免压迫：伤口、眼、乳头、男性生殖器 观察血运情况 ,远端动脉搏动及指甲充盈。 乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫 骨折固定包扎要露出伤肢末端，以便观察。 包扎原则及注意事项 骨折断端及身体外露的内容物不能回纳； 离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。 离断肢体的保护，用无菌纱布包裹放入塑料袋口扎朝上，存储于冰块的容器中。 伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定，以便搬运。 不要将绷带缠绕手指、足趾末端，除非有损伤。 低温、干燥，保持2-3度，禁止将断肢直接浸泡在液体中 断肢处理 四大症状： 疼痛 肿胀 畸形 功能障碍 骨折 要固定骨折的两端和上、下两个关节绷带松紧要适宜； 用一些软的东西垫在夹板和肢体之间 已暴露在外的骨头严禁送回组织内 露出手指或脚趾以便观察有无苍白、青紫、发冷、麻木等现象 四肢骨折固定，应先固定近心端，后固定远心端 制动 骨折急救注意事项 骨折急救注意事项 固定目的：制动止痛、防止伤情加重、包扎伤口 材料：木板条、木棒、硬纸板、树 枝、健肢等 固定、取材 搬 运 A B C 脊柱骨折搬运法 这张图说的是北京朝阳医院急诊科副主任唐子人医师在2015年3月22日到圣地亚哥海洋公园游玩，当时有个美国游客突发心脏骤停，倒在了离他10多米的地方。，唐子人开始为其进行心肺复苏，并招呼周围的人拨打救助电话911。由于美国的公园里都配有自动除颤仪，仅胸外按压了10分钟左右，就有人送来自动除颤仪。这时，急救人员也赶到了，在他们的配合下，唐子人给患者进行了两次除颤，并用上了氧气面罩。之后，患者的心跳及自主呼吸得到恢复，面色也逐渐好转 * 更换相应图片 采用止血带止血注意事项 部位：上肢出血于上臂上1/3处，下肢出血于大腿上段处结扎。 1.止血带和皮肤之间要有布垫，防止皮肤坏死。 2.松紧适宜，伤口不出血远端动脉不搏动为宜，过紧损会伤肢体皮肤、神经，引起肢体坏死。 3.上止血带要有明显标志，不要用衣物遮盖，以妨碍观察，用标签注明上止血带和松止血带的时间。 4.止血带每隔50分钟放松一次，每次3-5分钟。 5.禁用钢丝、绳索、电线等做止血带。 * 鼻子出血的时候，仰头的做法是错误的，很容易被倒流的血液呛死。 一般的鼻出血，最好不要直接在鼻孔内塞纸，这样的话，在抽出纸张的时候，会造成鼻黏膜损伤，影响修复。 2010年8月31日一条照看仓库的黄狗突然发飙，将仓库看守员的一根手指咬断并吞入腹中。为尽最大努力挽救工人的手指，闻讯赶来的民警和老板立即将黄狗就地正法，并剖腹取出断指，与伤员一道火速送往医院。　 急救技能在身边 心肺复苏 创伤急救 模拟场景 候车大厅里突然有人倒地 看热闹？ 等待120？ 脑组织对无氧的耐受能力 大脑----------4-6分钟 小脑----------10-15分钟 延髓----------20-25分钟 第一目击者的急救处理很重要 判 断 意 识 判断患者意识通过动作或声音刺激，如拍患者肩部或呼叫，观察患者有无语音或动作反应 判断呼吸 仅有喘息 没有正常呼吸 启动急救系统 呼喊他人帮忙， 自己或让他人拨打急救电话（120） 来人呐！救命啊！ 复苏前准备 1、确认环境安全 远离火源、电源、危险建筑、化学物品 远离交通事故现场 复苏前准备 2、复苏体位 仰卧位 背部垫以硬板或硬地面 头颈躯干直线无扭曲，两臂置于身旁 救助者双膝跪于患者右侧 解开患者衣领、皮带、领带、纽扣 实施高质量心肺复苏 有力、连续、快速 按压部位 按压深度 按压频率 按压姿势 按压方式 成人按压部位 按压点位于“胸骨与双乳头连线交界处” 按压深度 成人：至少为5厘米，不超过6厘米 婴儿和儿童：至少为胸部前后径的三分之一 按压频率 100~120次/min 按压和放松时间各占50% 按压方式 手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位掌跟重叠，手指不触及胸壁 手臂与胸骨垂直，借助身体之力向下按压 按压后必须完全解除压力胸部弹回原位 按压姿势示意图 开放气道 头侧向一侧，清除口腔内呕吐物，取出假牙 仰面举颏法（最常用） 托下颌法 人工呼吸 口对口 开放气道，口张开，捏鼻翼 平静吸气，口包口密闭缓慢吹气 吹气时间： 1秒 见胸廓抬起 连续吹气