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造瘘 知识讲稿.ppt
造口护理
;造口相关知识;造口相关知识;造口相关知识;造口相关知识;★形状：
圆形、椭圆形或不规则形
★造口的大小及测量：
圆形造口的测量方法：测量直径
椭圆形造口的测量方法：测量最宽最窄点
不规则造口的测量方法：图形、描模
;★造口的位置
记录可用右上腹、右下腹、左上腹、左下腹、 伤口正中或脐部来描述
;★造口周围皮肤
皮肤损伤表现： 红斑、糜烂、皮疹、水疱
;★造口的类型
手术方式不同，造口的类别随之变化，所以术后应根据手术记录确认造口的类型
（结肠造口、回肠造口、泌尿造口等）
;乙状结肠造口;★造口功能恢复的评估
造口有气体排出-肠造口手术后观察肠
功能恢复的最主要指征
术后早期不能使用有碳片的造口袋;★造口功能恢复的评估
回肠造口
术后48~72小时开始排泄，最初流出物粘稠、绿色、有光泽。肠蠕动恢复阶段，每天量500~1800ML；之后，随着近端小肠对液体的吸收和肠的“适应”，排出量降至500~800ML，注意水电解质情况。
;★造口功能恢复的评估
结肠造口：排出量依造口位置而定
（一）横结肠造口：术后3~4天开始排泄。
排泄物从糊状到柔软
（二）降结肠和乙状结肠造口：肠蠕动恢复较慢，一般术后5天恢复。大便通常开始是不成形的，两三天后为柔软成形的大便。
;★造口功能恢复的评估
空肠造口：通常造口在手术后48小时开始排泄，最初流出物呈透明或深绿色水样状，24小时 出量约2400ml。
;★造口功能恢复的评估
泌尿造口：术后即有尿液排出，初期尿液呈红色，后逐渐回复正常。
;沐 浴;服 装 ;工作、运动及娱乐;社交、旅行和性生活;饮食指导;饮食指导;饮食指导; 容易产气的食品 ;引起异味的食品; 容易腹泻的食品 ; 容易引起造口阻塞的食品 ; 减少臭味的食品 ; 使粪便浓缩的食品
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