手术室的布局与设备教学课件.ppt

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手术室的布局与设备教学课件

洁净手术室的“保洁” ——医护人员换鞋入室 手术室鞋柜 风淋室和 风淋走廊 8秒 洁净手术室的“保洁” 空气吹淋室或风淋走廊 洁净手术室的人员、物流通道 —“洁污分流”路线★ 在空气净化的条件下必须严格做到人与物、洁与污的分流,以保证手术室空气的洁净度。 手术室病人与工作人员 分道进出★ 手术患者进出通道、工作人员进出通道 无菌器械间专用无菌包电梯 手术室物品“洁污分流”的流程★ 手术室一次性物品和其他无菌物品,由设置于手术室下层的医院消毒供应中心( CSSD )的无菌区经专用通道进入手术室的无菌储物间 部分液体、敷料及耗材间 你看见污物传递窗了吗? 污物通道 (外走廊-半污染区) 麻醉准备室 麻醉恢复室 手术室区域划分(课堂检测) * 手术室 (三)手术间 1.分类 无菌手术间 相对无菌手术间 有菌手术间 上述分类目前已经少用。 目前执行2000.10.1 卫生部颁布的《医院洁净手术部建筑标准》 层流洁净手术室的分类 《医院洁净手术部建筑标准》 2000.10.1 卫生部颁布 I级特别洁净手术室(100级) 适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、眼科等无菌手术 Ⅱ级标准洁净手术室(1000级和l万级) 适用于胸外科﹑整形外科﹑泌尿外科﹑肝胆胰外科﹑骨外科及取卵移植手术和普通外科中的一类无菌手 Ⅲ级一般洁净手术室(10万级) 适用于普通外科(除一类无菌手术外)和妇产科等二类手术 Ⅳ级准洁净手术室(30万级) 适用于肛肠外科及污染类等手术 洁净手术部的洁净用房等级标准 《医院洁净手术部建筑标准》 等 级 沉降(浮游)细菌 最大平均浓度 空气洁净度级别 Ⅰ 洁净手术室 手术区0.2个/30min?Φ90皿(5个/m3) 同边区0.4个/30min?Φ90皿(10个/m3) 手术区100级;周边区1000级 洁净辅助用房 局部百级区0.2个/30min?Φ90皿(5个/m3) 同边区0.4个/30min?Φ90皿(10个/m3) 1000级(局部100级) Ⅱ 洁净手术室 手术区0.75个/30min?Φ90皿(25个/m3) 同边区1.5个/30min?Φ90皿(50个/m3) 手术区1000级;周边区10000级 洁净辅助用房 1.5个/30min?Φ90皿(50个/m3) 10000级 Ⅲ 洁净手术室 手术区2个/30min?Φ90皿(75个/m3) 同边区4个/30min?Φ90皿(150个/m3) 手术区10000级;周边区100000级 洁净辅助用房 4个/30min?Φ90皿(150个/m3) 100000级 Ⅳ 洁净手术室 5个/30min?Φ90皿(175个/m3) 300000级 洁净辅助用房 手术室 (三)手术间 2.面积 普通手术室—30~40m2 用作心血管直视手术等的手术室—60m 2左右,因辅助仪器设备较多 小手术室—20~30m 2 手术室净高—2.8~3米 手术室内走廊宽度—不少于2.5 m。 目前设计倾向略大,防止吊塔撞墙! 现代化的手术间和内走廊 各种规模洁净手术室的净面积 《医院洁净手术部建筑标准》 规模类别 净面积 m2 参考长×宽 m 特大型 40~45 7.5×5.7 大型 30~35 5.7×5.4 中型 25~30 5.4×4.8 小型 20~25 4.8×4.2 手术室 (三)手术间 3.结构 门窗结构都应考虑其密闭性能 手术室的门 手术间的门宜宽大(不宜小于1.4m),采用气密门(脚踏开关自动延时关闭的电动悬挂式拉门); 手术室的窗 一般为封闭式无窗手术间 外走廊一般也不作开窗设计 洁净手术室及Ⅰ﹑Ⅱ级洁净辅助用房不应设外窗,Ⅲ﹑Ⅳ级洁净辅助用房可设双层密闭外窗 自动门脚踏感应开关 脚踏自动感应气密门 10秒 脚踩关门 复旦 10秒 自动关门 32秒 医者仁心 无窗的手术室 (三)手术间 3.结构 手术室地面 多用耐磨﹑耐腐蚀﹑不起尘、易清洗,防止产生静电、耐消毒液的材料(如PVC卷材)铺设,坚硬、光滑无隙,微小倾斜度,并有下水地漏(不用时封闭、多设于附属间); 手术室墙壁和天花板 光滑无孔隙,最好使用防火、不起尘、耐湿和易清洁消毒的材料(整体或装配式壁板:如防锈铝板、不锈钢板、电镀锌钢板、安全消毒板); 墙角呈弧形,不易蓄积灰尘,清洗时不留死角。 开关、柜子等墙边及墙上设施采用镶嵌式; 必需的附属设备 管道、柜子和开关等都应以隐蔽方式安装在墙内或天花板上,最大程度地减少地面物品。 板 手术室的“六壁” 镶嵌于墙壁内的必需设备 器械柜 中控面板 电源插座 手术室的结构(课堂检测) 请找出每张图片上 手术室设施的优缺点! 手术室 (三)手术间 4.物理环境 手术室室内应设有隔音、空调和净化装置,防止各手术间相互干扰和

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