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高血压的一些热点问题 南昌大学第二附属医院心内科 苏 海 2007 ESH-ESC 高血压指南 AHA 为防治冠心病而治疗高血压指南 诊 断 AHA Scientific StatementTreatment of Hypertension in the Prevention and Management of Ischemic Heart Disease 为防治冠心病而治疗高血压指南AHA 2007 一级预防 140/90 CAD高危和等危 130/80 CAD/ ACS/HF 130/80 最好 120/80 亚临床靶器官损害 亚临床器官损害 心 脏 ECG: LVH、心肌“劳损”、缺血和心律失常 推荐超声心动图 LVH一项更敏感的检查方法 向心性肥厚预后最差 亚临床器官损害血 管 颅外颈动脉超声扫描: 血管增厚 无症状性动脉粥样硬化 脉搏波传导速度: 检测大动脉硬度 (导致老人ISH) 踝-指数 (ABI) 低-- 提示外周动脉疾病 亚临床器官损害血 管 踝-指数 (ABI) 踝动脉(胫后/足