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OSAHS性高血压积极干预？消极观察？ 赵兴胜 内蒙古自治区人民医院 二、高血压高血压患病率为10％－20％ 中国高血压患病率 中国高血压患者知晓率、治疗率及控制率变化趋势 OSAHS性高血压的特点 年轻人高血压。 夜间高血压，晨起高血压。 顽固性高血压。 单纯药物降压疗效不佳。 血压为反勺型或非勺型改变。  四、OSAHS致高血压的机制 肥胖是引起OSAHS和高血压最重要的独立危险因素。 体重增加10% =OSAHS严重程度增加30%。 体重减少10Kg,SBP下降5-20mmHg。 seeYoung T ,et al, AJRCCM 2002. 中国高血压指南2010版。 减肥是关键。减重作 为肥胖型OSAHS性高血压的辅助治疗方法。 Nerfeildt P, et al. J CLIN SLEEP MED ，2010 ；6(5):479-86.  OSAHS性高血压的治疗 有确定的证据支持积极干预的 OSAHS合并高血压患者，CPAP, n=169; sham, n=171 AHI15次/分 OSAHS合并高血压患者86例，硝苯地平组40例，CPAP组46例，治疗一周。 是否治疗有争论的 OSA with high AHI and no symptoms 研究