血清ige eos与急性湿疹中医证候分型的相关性研究-study on the correlation between serum ige eos and tcm syndrome types of acute eczema.docxVIP

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2018-06-03 发布于上海
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血清ige eos与急性湿疹中医证候分型的相关性研究-study on the correlation between serum ige eos and tcm syndrome types of acute eczema.docx

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血清ige eos与急性湿疹中医证候分型的相关性研究-study on the correlation between serum ige eos and tcm syndrome types of acute eczema

中文摘要目的：通过对急性湿疹患者血清IgE、嗜酸性粒细胞（EOS）的测定，并将其与中医证型的相关性进行探讨，为中医药治疗急性湿疹及中医辨证寻找微观理论依据，使中医症候客观化，为中西医结合治疗该病提供客观证据，从而在临床上达到对急性湿疹进行针对性的治疗，提高临床疗效。方法：选择诊断明确的急性湿疹患者79例，根据急性湿疹的剔除标准，剔除2例，进行中医辨证分型，将患者分为三种证型：湿热证、脾虚证、血虚证（其中：湿热证45例、脾虚证31例、血虚证1例），因血虚证例数少，无可比性，故最终辨证分型分为两型（即湿热证、脾虚证）；并设立22例一般健康人为对照组，采用免疫散射比浊法检测血清IgE，嗜酸性粒细胞应用半导体激光流式细胞原理结合细胞化学荧光染色技术，进行细胞计数，并比较各组间有无差异，进而研究急性湿疹患者血清IgE，嗜酸性粒细胞与中医证型有无相关性。结果：1、按不同中医证型将急性湿疹分为湿热组、脾虚组，与健康人对照组相比较，血清IgE两中医证型与对照组比较P＜0.05，差异有统计学意义，两中医证型比较，湿热证高于脾虚证P＜0.05，差异有统计学意义；EOS两中医证型与对照组比较P＜0.05，差异有统计学意义，两中医证型比较P＞0.05，差异无统计学意义。2、对两组中医证型病情程度比较，轻度病人均为两例湿热证，中度的患者IgE、EOS指标的比较差别有统计学意义P＜0.05，重度之间的比较差别无统计学意义P＞0.05。结论：1、急性湿疹与Ⅰ型变态反应有关，血清IgE在三者间从高到低依次为：湿热证＞脾虚证＞一般健康对照组，由此可见，湿热证的血清IgE明显高于脾虚证和一般健康对照组P＜0.05，说明湿热证与血清IgE的增高有相关性。两证型的EOS与一般健康对照组比较都有统计学意义，但两证型间的比较，无统计学意义，可指导临床。2、血清IgE值的升高与两中医证型病情轻、中、重呈正相关；EOS值的升高与脾虚证病情轻、中、重呈正相关。关键词：急性湿疹血清IgE、嗜酸性粒细胞中医证候AbstractObjective:Measuringacuteeczemapatients`IgEandEOS(Eosinophil),andexploringthecorrelationwithTCMsymptoms,inordertofindmicroscopetheoreticalbasisforTCMsymptomsdifferentiation,objectifytheTCMsymptoms,provideobjectiveevidenceforclinicalperformance,thuswecandotargetedtreatmentforacuteeczemaandimprovetheclinicalefficacy.Methods:Weselected79patientsdiagnosedasacuteeczema,2ofwhichwereexcludedinaccordancewiththeexclusioncriteria,partedthemas3groups:heat-dampimmersedgroupwith45cases,spleendeficiencygroupwith31casesandblooddeficiencygroupwith1case,thelastgroupwasnotcomparableforitssmallsamplesize,thusthepatientswerefinallydividedinto2group:heat-dampimmersedgroupandspleendeficiencygroup.Thecontrolgroupwasestablishedwith22healthypeople.WeintroducedthemethodofelectrochemiluminesenceimmunoassaytodegreeIgElevelandcountedthenumberofEosinophilsbyFlowcytometryanalysisofsemiconductorlaserandCytochemicalstainingtechnique,thendataofdifferentgroupswerecomparedsoastofindthecorrelation.Results:1.Wedifferentiatedacuteeczemainto2groups:warm-heatandspleendeficiencygroups.Comparedwiththenormalgroup,IgEinseruminthosepathologicalgroupsissharplydifferent(P0.05),an