系统解剖学学习课件（复旦大学）运动系统第三讲.pptVIP

运动系统 第三讲 上肢骨及其连结 上节课内容回顾 1、脊柱的连结及整体观 2、胸廓的连结及特点 3、颅底内面观 4、颅骨的连结 5、pterion; pterygopalatine fossa 6、paranasal sinuses 翼腭窝 pterygopalatine fossa 为上颌体、蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄间隙，深藏于颞下窝内侧，内有神经血管经过。 此窝向外通颞下窝，向前借眶下裂通眶，向内借腭骨与蝶骨围成的蝶腭孔通鼻腔，向后借圆孔通颅中窝，借翼管通颅底外面，向下移行于腭大管，继经腭大孔通口腔。 （一）上肢带骨 锁骨clavicle 肩胛骨scapula 一、上肢骨 附肢骨及连结 肩峰端 胸骨端 盂上结节 喙突 关节盂 肩峰 盂下结节 肩胛冈 冈上窝 冈下窝 肩峰 喙突 外侧缘 上角 下角 内侧 缘 肩峰 喙突 关节盂 外侧缘 肩胛下窝 胸骨端 肩峰端 肩峰 喙突 关节盂 肩胛下窝 肩胛冈 可分二面、三缘和三个角 腹侧面 背侧面 （二）自由上肢骨 1．肱骨humerus 肱骨小头 肱骨头 小结节 大结节 外科颈 肱骨体 内上髁 外上髁 肱骨滑车 尺神经沟 肱骨滑车 鹰嘴窝 外上髁 冠突窝 桡神 经沟 解剖颈 大结节 上端：肱骨头、解剖颈、 大结节、小结节、 外科颈。 干：桡神经沟 下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。 * 环状关节面 桡骨头 桡骨颈 桡骨粗隆 桡骨体 尺切迹 茎突 鹰嘴 滑车切迹 冠突 尺骨粗隆 尺骨体 尺骨头 茎突 桡切迹 2．桡骨radius 3.尺骨ulna 上端：鹰嘴 滑车切迹 桡切迹 下端：尺骨茎突 尺骨头 上端：桡骨头 桡骨粗隆 下端：桡骨茎突 尺切迹 * 舟月三角豆 大小头状钩 4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨 月骨 豌豆骨 三角骨 钩骨 掌骨底 手舟骨 头状骨 大多角骨 小多角骨 指骨底 指骨体 指骨粗隆 掌骨体 掌骨头 近节指骨 中节指骨 远节指骨 腕骨 carpal bones 8 远侧列： 大多角骨、钩骨 头状骨、小多角骨 掌骨metacarpal bones 5 底、体、头 指骨phalanges of fingers 14 近节指骨 中节指骨 远节指骨 近侧列： 手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨 舟骨月骨三角豆，大小多角头状钩， 四五掌骨共对钩，一二三对大小头， 月骨头骨易脱位，中指麻木痛悠悠。 上肢骨连结 1、胸锁关节sternoclavicular joint 特点： 多轴关节 关节囊坚韧 关节盘 构成： 锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹，第一肋上面 （一）上肢带骨连结 2、肩锁关节 3、喙肩韧带 由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成，属于平面关节。是肩胛骨活动的支点。 连于肩胛骨的喙突与肩峰之间，它与喙突、肩峰共同构成喙肩弓，架于肩关节上方，有防止肱骨头向上脱位的作用。 灵活性 ( 1 )头大、窝浅，盂唇加深关节窝 ( 2 )关节囊薄而松弛 稳固性 ( 3 )肱二头肌长头腱通过 ( 4 )关节囊的周围有韧带增强 1、肩关节shoulder joint 由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成 （二）自由上肢骨连结 特点： 运动： （1）典型球窝关节 （2）冠状轴—屈和伸、矢状轴—展和收 垂直轴—旋内、旋外以及环转 易向前下方脱位 最为灵活肩关节，喙肱韧带上面挡， 喙肩韧带如架桥，又防肱骨头向上， 只有下壁最薄弱，关节脱位向下方。 3条韧带起喙突，到锁肩肱不能忘。 肱尺关节 肱骨滑车 尺骨滑车切迹 肱桡关节 肱骨小头 桡骨关节凹 桡尺近侧关节 桡骨环状关节面和尺骨桡切迹 韧带： 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带 2、肘关节elbow joint 包括三个关节 肱骨 桡尺近侧关节 桡骨 尺骨 特点： 运动：屈、伸，易产生后脱位 1、三个关节共包一个关节囊 2、两侧有韧带增强 3、桡骨环状韧带 提携角—163o 当肘关节伸直时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴位 于一条直线上 当屈肘90o 时，此三点成等腰三角形。 3、桡尺连结 前臂骨间膜 桡尺近侧关节 桡尺远侧关节 4、手关节joints of hands 包括： 桡腕关节 腕骨间关节 腕掌关节 掌指关节 指骨间关节 （1）桡腕关节radiocarpal jo