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品管圈 主题选定与活动计划拟定 主题选定 品管圈活动是要不断对自己的工作场所进行管理与改善，因此首先必须选定一个主题，而此主题是圈员根据自己工作现场存在的问题点而选定的。 “选定合适的活动主题”是确保品管圈活动能否顺利推行的重要因素。 选题方向 日常工作中常见的 交谈中发现 从工作结果或反省中发现 品管圈圈员通过 头脑风暴，选出数个备选主题 负向 降低+ 住院患者+ 抱怨率 降低+门诊患者+等待领药的时间 正向 增加+ 健康检查+ 人数 主题三要素 主题 选定主题的方法 实际状况的 需求 强制投票法 文献查证、 公共卫生和 医院领域的 重要议题 记名式团体 技巧法 优先次序 矩阵 评价法 按程序列出评价项目，所有圈员依评价项目进行打分，然后将备选主题的分数求和或取平均值，分数最高者即为本期品管圈的活动主题。 评价法较简单，适用于刚成立的品管圈。 主题选定 主题评价 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 提高乳腺患者术后功能锻炼的执行率 3.5 4.0 4.0 3.0 14.5 1 ★ 提高医患的满意率 2.0 2.0 2.0 2.0 8 4 　 提高造瘘口患者的依丛性 3.0 3.0 3.0 2.0 11 3 　 降低高危患者的压疮发生率 4.0 3.0 3.0 2.0 12 2 　 　 　 　 　 　 　 　 　 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 半年后再说 需多个部门配合 3 偶尔告知 较可行 下次解决 需一个部门配合 5 常常提醒 可行 尽快解决 自行能解决 注意： 1、评价时应以评价项目为主，针对所提的问题点进行逐一评价。 即应以表格纵向来评价,也就是投票打分时,应先对主题一至主题四的”可行性”进行比较来打分,再针对各主题的”迫切性”评价打分,以此类推。 如只针对某一主题进行“可行性”“迫切性”表格横向来评价，将无法真正比较出各主题间的差异。 2、圈能力的评分：考虑圈能力的时候要全面。 如：降低病人可留置时间内外周留置针的拔管率 我们要考虑病人方面，还要考虑药品方面（医生），还要考虑护士方面。 选定主题时，要选择圈能力比较高的。如果圈能力比较低，即使评分高，我们品管圈在活动过程中也会不顺利。 3、各评价项目最后得分可以用总分或平均分（保留小数点后一位）计算。 主题选定后须对衡量指标进行具体的说明。 说明选定主题的理由 强调主题对于本圈或医院的重要性 表达方式力求具体、确切 指标能够量化，并尽可能以数据表示 全体圈员有兴趣参加的原因 全员达成共识且能通力合作 主题选定的注意事项 一个圈在一期活动期间选定一个主题即可 最好是经过全体圈员讨论决定 主题应经上级同意才可展开活动 不同圈同个主题亦可，因为探讨的方向可能不同，对策可能不同 活动计划拟定 活动计划书的拟定一般以小组讨论形式拟定。 如圈成立时或者主题选定后可以进行活动计划书拟定步骤，绘制甘特图，作为以后活动进度的依据。 活动进度可由圈员共同讨论而定，也可以对以往各期品管圈的历史资料进行回顾研究并作为参考。 活动日程一般以周为单位。 1、应该对整个活动的期限有总体的计划，如决定活动期限为24周等。 2、拟定各步骤所需时间 Plan 主题选定至对策拟定 Do 对策实施与检讨 Check 效果确认及标准化 Action 检讨与改进 为了让圈员积极参与品管圈活动，充分发挥潜能和聪明才智，我们应对圈员的思维习惯、特长爱好进行深入的了解，并依照活动计划拟定表中的步骤，分配适合每一圈员的工作，即每一个活动步骤。 接下来的任务就是如何把上述因素整合起来，拟定一份完整的活动计划书。此时就需要绘制甘特图，因为甘特图是最常用于品管圈活动计划拟定的QC方法。 甘特图又叫甘梯图、横道图、条状图。它是以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地表示出任何特定项目的活动顺序与持续时间。 甘特图内在思想简单，基本是一张线条图，横坐标表示时间，纵坐标表示工作顺序或活动内容，线条表示在整个工作期间内计划和实际的活动完成情况。 在活动开始时先按照预定进度用虚线画上计划线，在活动中每完成一个工作项目，便以实线画上实施线，用以监控工作进度，以便如期完成改善活动。 活动计划表可挂在工作现场，以便提醒每位圈员随时注意及了解活动进度，加深印象并控制进度，遇到困难应立即提出检讨。 利用甘特图进行活动进度调控，活动进行时，应尽可能按进度计划进行。 如计划表与实际有差异时，即实施线若与计划线不符，各步骤负责人应记录差异的原因，以便活动后的检讨与改善。 如发现延迟时，应尽可能考虑配合计划进度。 注意事项：解析和对策拟